摘要
目的：探究影响行胆囊癌根治性手术患者的预后影响因素，为胆囊癌临床治疗提供指导。 方法：回顾性收集2010年3月至2018年3月在东南大学附属中大医院行根治性手术治疗的胆囊癌患者临床资料，对可能影响预后的临床病理因素进行单因素及多因素Cox回归分析，确定预后的独立危险因子。ROC分析用来比较各危险因素间的预测准确性。 结果：共50例患者接受胆囊癌根治性手术，其中1年，2年，3年总体生存率分别为76%，55%，37.6%。单因素分析显示CEA、CA199、NLR、SIS评分、GPS评分和GBRS评分是预后影响因素(P均＜0.05)；时间依赖的ROC曲线分析发现在术后1年时，SIS评分曲线下面积大于GPS评分有统计学意义(AUC：SIS＝0.748，GPS＝0.603，P＝0.024)；亚组分析发现在晚期患者中，SIS评分有统计学意义(P＝0.014)；Cox多因素分析显示CA19-9(HR＝2.812，P＝0.005)、SIS评分(HR＝2.072，P＝0.014)及GBRS评分(HR＝2.948，P＝0.004)是预后独立危险因素。 结论：1、SIS评分在预测接受胆囊癌根治性手术患者的总体生存中优于GPS评分；2、CA19-9、SIS评分、GBRS评分是胆囊癌患者预后独立危险因素，且获取简便快捷，术前及术后应常规评估。
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