摘要
目的： 通过健胃清肠合剂保留灌肠治疗IIO气机壅滞证患者，并与甘油灌肠剂保留灌肠治疗IIO患者的实际临床疗效作对比，以便从中医理论角度探讨健胃清肠合剂治疗IIO气机壅滞证患者的作用机理和临床疗效，从而更有效地运用健胃清肠合剂治疗IIO及其相关疾病。 方法： 根据参照标准筛选出符合本次临床研究的62例IIO气机壅滞证患者，随机纳入治疗组与对照组，两组各31例。在常规治疗的基础上，对照组予以甘油灌肠剂，将药液加热至39℃，每次300ml，保留灌肠30min，每日2次，7天为一疗程；治疗组予以健胃清肠合剂，将药液加热至39℃，每次500ml，保留灌肠30min，每日2次，7天为一疗程。一个疗程结束后统计拟定观察指标的变化情况、IIO中医症状总积分及单项症状积分的变化情况、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及抑郁量表（HAMD）评分等变化情况，进而比较两组的临床实际疗效。 结果： 1.两组IIO患者性别、年龄、病程方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。 2.治疗组中除首次排便时间小幅度短于对照组外，首次排气、腹痛缓解腹胀缓解、饮食恢复时间均大幅度短于对照组。 3.两组治疗后的CRP水平均下降至正常范围内，说明两组治疗对于降低患者炎症方面反应均具有一定疗效。其次，治疗组降低患者CRP水平大于对照组。 4.两组患者的住院时间均未超过两周，但治疗组的实际住院天数平均值小于一周，对照组的实际住院天数平均值大于一周，说明治疗组在缩短患者实际住院时间方面优于对照组。 5.在两组中医症状总积分的比较上可看出两组的中医症状总积分与治疗前相比均有所降低，组内比较及组间比较的差异均具有统计学意义（P＜0.05），治疗组在治疗后中医症状总积分下降幅度大于对照组。从两组单项中医症状积分比较来看，两组中的单项中医症状积分与治疗前相比均有所下降。组间比较中，两组治疗后在改善腹痛腹胀、恶心呕吐方面差异具有统计学意义（P＜0.05），在改善其余各单项中医症状方面评分差异无统计学意义。 6.两组患者经过治疗后，治疗组的中医症状总积分有效率为83.33%，对照组的中医症状总积分有效率为62.07%。 7.在治疗前，两组患者HAMA和HAMD-24量表积分比较无显著性差异，在治疗后，治疗组患者的HAMA和HAMD-24量表积分均明显低于对照组且差异有统计学意义（P＜0.05）。 8.两组在治疗后的X线阳性例数均明显减少，但治疗组的阳性例数少于对照组。两组患者经过治疗后，治疗组总体临床疗效有效率为86.67%，对照组总体临床疗效有效率为65.52%。 结论： 本次研究中，健胃清肠合剂可以显著改善IIO气机壅滞证患者临床症状，能够明显调节患者不良情绪，提高患者生活质量，其疗效较确切，无明显不良反应发生。
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