摘要
目的： 本研究采用综合医院焦虑抑郁量表（Hospital Anxiety and Depression Scale，HADS）及脑状态定量测量训练系统评估局灶性癫痫患者的情绪状态和其他大脑高级功能，探讨癫痫患者脑状态定量参数变化的临床意义。 方法： 本研究选取2019年1月至2019年12月期间就诊于吉林大学第一医院神经内科门诊确诊为局灶性癫痫的患者65例和健康对照组30例作为研究对象。主要通过患者病史和脑电图监测确定癫痫诊断和明确发作类型，同时进行头部磁共振检查明确有无引起癫痫发作的颅内疾病。对两组患者同时进行综合医院焦虑抑郁量表（HADS）评估和脑状态定量测量训练系统评估。脑状态定量测量训练系统主要通过小波算法计算和分析采集到的脑电数据，提取16项脑状态定量参数：脑耗能、脑混沌，脑惰性、困倦、警觉度、焦虑倾向指数、脑疲劳、左右脑偏侧、脑内敛、脑抑制、脑稳定、记忆加工、内专注、外专注、兴奋密度、反应速度。探讨癫痫患者脑状态定量参数变化及其临床意义。 结果： 1、HADS评分结果显示：癫痫组焦虑（A）、抑郁（D）患病率高于对照组，两组间差异有统计学意义（p＜0.05）。 2、HAD量表和脑状态定量测量训练系统评估癫痫患者焦虑的相关性分析，结果显示：HAD量表评估癫痫患者焦虑得分与焦虑倾向指数存在线性相关性，Spearman相关系数为0.857（p＜0.05）。 3、比较癫痫组和对照组的兴奋密度，结果显示：癫痫组兴奋密度值为（65.06±23.57），高于对照组（55.37±17.83），两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。病程超过1年癫痫组和病程不超过1年癫痫组两组的兴奋密度的比较研究显示，病程超过1年癫痫组兴奋密度值为（73.86±23.67），不超过1年癫痫组兴奋密度值为（61.68±22.84），两组间存在显著性差异（P＜0.05）。 4、比较癫痫组和对照组脑疲劳值的结果显示：癫痫组脑疲劳值为（51.89±28.65），高于对照组脑疲劳值（22.53±14.32），两组间存在显著性差异（P＜0.05）。 5、癫痫组与对照组其他各项脑状态定量参数统计学分析的结果显示：癫痫组的脑耗能、脑混沌、警觉度、焦虑倾向指数、脑稳定参数值高于对照组，而左右脑偏侧、脑内敛、脑抑制、记忆加工、反应速度得分低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 1、癫痫组焦虑、抑郁的患病率高于正常对照组。 2、癫痫组较正常对照组容易疲劳。 3、HAD量表评分与焦虑倾向指数呈正相关。 4、脑状态定量参数兴奋密度可作为评估癫痫发生发展的参考指标。
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