摘要
随着辛酸-2-氰基丙烯酸酯组织粘合剂及倒刺线张力强度的改进，在关节等手术切口张力较大部位的应用越来越多。然而，?肤胶?于髖关节切?的闭合，其具体?法、有效性和安全性缺乏?够的研究。 目的： 比较辛酸-2-氰基丙烯酸酯组织粘合剂及倒刺线无皮内缝合与传统皮钉缝合技术在全髋关节置换术后切口闭合中安全性、美容效果及患者满意度的差异 方法： 于2018年12月至2019年6月在机构进行了一项前瞻性、随机对照试验。招募发生在术前就诊期间。符合纳入标准患者进行相同的关节置换手术方式：手术后外侧入路、植入假体后，重建关节囊，筋膜和皮下层分别通过连续倒刺缝合封闭。患者被随机分为A组：仅使用辛基-2-氰基丙烯酸酯组织粘合剂封闭皮肤，B组：在3.0可吸收性缝线缝合真皮后用辛基-2-氰基丙烯酸酯组织粘合剂封闭皮肤和C组：皮肤吻合钉封闭皮肤。比较三组的闭合时间、引流量、疼痛、伤口并发症和美容效果。对所有数据进行统计分析。 结果： 共有103例符合条件并自愿加入本研究。随机分组后，A组36例、B组34例、C组33例。A组4例，B组1例，C组1例因个人原因失访。因此，本研究A组32例，B组33例和C组32例最终完成随访并进行统计学分析。三组在性别，年龄，BMI，血红蛋白，血小板和切口长度方面无统计学差异。三组术后第三天或早期切口并发症的引流，VAS评分无明显差异。但是，关闭时间有显着差异（P=0.013）。在成对比较中，A组和B组的关闭时间明显长于C组（分别为P=0.001和P=0.023）。A组的闭合时间明显短于B组（P=0.003）。三组患者术后6周和3个月的POSAS总评分无显着差异（分别为P=0.078和P=0.284）。但是，在六周的患者评分部分中，三组之间存在显着差异（P=0.030）。在成对比较中，A组患者得分显着低于C组（P=0.028）。 结论： 这项研究表明?肤胶联合倒刺线，省略?内缝合的?法，对于髖关节后外侧小切口手术，是快速、安全、有效的切?闭合?式，可以提高疗效和病?的满意度。
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