摘要
目的:比较观察内关穴注射0.9％生理盐水、地塞米松、托烷司琼和内关穴经皮穴位电刺激（Trans cutaneous Electrical Acupoint Stimulation，TEAS）防治甲状腺术后恶心呕吐(Postoperative Nausea and Vomiting:PONV)的临床疗效。 方法:选择160例择期行甲状腺手术的患者，年龄20～65岁，随机分为四组，每组40人。在麻醉诱导前，A组（对照组）于患者双侧内关穴各注射0.9％生理盐水1ml;B组（地塞米松组）于患者双侧内关穴各注射地塞米松注射液2.5mg(1ml);C组（托烷司琼组）于患者双侧内关穴各注射托烷司琼注射液1mg(1ml);D组（TEAS组）于患者双侧内关穴行经皮穴位电刺激，设置2/100Hz的疏密波为参数，以患者能耐受并感到舒适的程度调节最大刺激电流强度并持续刺激30分钟。随访并记录术后24小时内PONV的发生情况其严重程度及恶心程度视觉模拟评分(Nausea visualanalog scale，NVAS)。 结果:托烷司琼组和TEAS组在术后6小时内，6～24小时内PONV的发生率及严重程度均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。托烷司琼组和TEAS组术后24小时内PONV的发生率及NVAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论:内关穴注射托烷司琼2.5mg和TEAS刺激内关穴30分钟均能减少甲状腺术后恶心呕吐的发生率及并降低其严重程度。
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