摘要
目的： 本研究通过观察毫火针治疗对局限性增生性皮肤病的临床疗效，将治疗前后患者局限性增生性皮肤病的症状、体征、理化指标、生活质量等进行对比，从而进一步明确毫火针治疗局限性增生性皮肤病(包括银屑病、神经性皮炎、慢性湿疹)的临床疗效，探讨毫火针治疗该类病种的独特优势及作用机理。 方法： 本研究根据纳入排除标准共选取来自国医堂外治中心2017年10月至2019年10月50例局限性增生性皮肤病患者。治疗采用毫火针疗法，选取瘙痒较重、皮肤干燥粗糙或肥厚增生等改变的部位，使用毫火针点刺，每周治疗2次，共治疗4周(8次)，观察治疗前、治疗后、治疗结束4周后随访时患者的相关指标，进行统计分析，对毫火针治疗本病进行有效性和安全性评价。 结果： 1.与治疗前相比，第4周(治疗8次)后患者视觉模拟评分(VAS)较前明显降低，差异具有统计学意义(P＜0.05)，提示毫火针疗法能有效减轻局限性增生性皮肤病患者的瘙痒程度。 2.与治疗前相比，第4周(治疗8次)后患者皮损评分(PASI)较前明显降低，差异具有统计学意义(P＜0.05)提示毫火针疗法能有效改善局限性增生性皮肤病患者的皮损情况。 3.本研究对21例局限性增生性皮肤病患者进行了血生化指标检测。所有患者治疗前、后外周血嗜酸性粒细胞计数的检测值均在正常范围内；有4例患者治疗前血清IgE检测值高于正常值(包括银屑病患者1例、神经性皮炎患者2例、慢性湿疹患者1例)，17例患者血清IgE为正常值，治疗后随着瘙痒程度和皮损增生面积的改善，血清IgE值无明显变化趋势。 4.与治疗前相比，第4周(治疗8次)后患者皮肤病生活质量指数(DLQL)较治疗前明显降低，差异具有统计学意义(P＜0.05)，说明毫火针疗法可以提高局限性增生性皮肤病患者的生活质量。 5.通过随访观察，治疗后第一月(第4周)与治疗后第二月(第8周)随访积分比较无显著差异(P＞0.05)，提示毫火针治疗局限性增生性皮肤病疗效持久，复发率低。 结论： 毫火针能够有效改善局限性增生性皮肤病患者的瘙痒程度、瘙痒频率及增生面积，改善患者的生活质量。毫火针对局限性增生性皮肤病(包括银屑病、神经性皮炎、慢性湿疹)的最佳有效干预疗程是4周；治疗前后患者的血生化指标(包括嗜酸性粒细胞计数和血清总IgE含量)没有明显改变；毫火针在治疗局限性增生性皮肤病中疗效明显，复发率低，安全性高，临床值得大力推广。
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