摘要
目的:观察中药内外结合治疗脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效,以便将中医中药更好的应用于临床。 资料与方法:选择2016年12月至2018年12月,于辽宁中医药大学附属医院住院部肛肠科住院治疗的39例,诊断为溃疡性结肠炎,中医辨证为脾虚型的病例,将患者资料填入“溃疡性结肠炎中医证候积分记录表”中。应用中药汤剂口服联合中医外治法进行治疗,2周为1个疗程,1个疗程后,对治疗前后进行疗效观察,包括:中医证候评分、黏膜病变等级评分、疾病活动度评分、便潜血、红细胞沉降率等。使用SPSS22.0进行数据统计及分析,计量资料以(x)±s表示。计数资料采用卡方检验,计量资料符合正态分布时采用z检验,不符合正态分布时采用非参数检验,以p<0.05为差异有统计学意义,对比治疗前、后的黏膜病变等级积分、中医证候积分、疾病活动度评分、便潜血以及红细胞沉降率的差异。 结果 139例患者治疗前、后中医证候积分统计显示,其中临床痊愈0例,显效24例,有效14例,无效1例,总有效率达97.44%,提示中药汤剂口服联合中医外治法能明显缓解脾虚型溃疡性结肠炎的临床症状。 2治疗后共随访到有10例患者于6个月后于门诊进行了肠镜复查,对比前、后黏膜的病变等级评定,其中9名患者黏膜病变等级有所下降,有效率达90%,且疾病活动度评分明显低于治疗前,前后对比差异具有统计学意义。 3治疗后39例患者的ESR较前明显下降;治疗前便潜血阳性35例,阴性4例,治疗后便潜血阳性11例,阴性28例,治疗前后对比差异具有统计学意义(p<0.05)。 结论:中药内外结合治疗脾虚型溃疡性结肠炎临床疗效明显,在中医证候、黏膜病变等级、疾病活动度、血沉、便潜血等方面,改善明显。