摘要
目的：本研究拟通过观察补阳还五汤对脑出血微创术后患者同型半胱氨酸、白细胞介素-6、血清肿瘤坏死因子-α的影响，探究补阳还五汤对脑出血微创术后继发脑梗死的预防作用。 材料与方法： 1.选取2017.01—2019.01辽宁中医药大学第一附属医院神经外科收治的符合纳入、排出标准的行微创血肿清除术的脑出血患者60例为研究对象。 2.采用随机抽签法，将患者随机分成2组，每组30人。其中分为对照组(西医常规治疗组)、治疗组(西医常规治疗+补阳还五汤治疗)： ①对照组(西医常规治疗组)：予以脱水、降颅压、控制血压、纠正电解质紊乱、预防和控制肺内感染、防止褥疮对症治疗 ②治疗组：在对照组的基础上于术后口服或鼻饲补阳还五汤，根据中医辩证施治原则，四诊合参给予配伍加减。 3.于术后第1、7、14天行同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)检查。 4.运用统计学方法比较2组患者同型半胱氨酸(HCy)、白细胞介素-6(IL-6)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。 结果： 1.治疗组与对照组在年龄、性别、基础疾病上相比较，无显著性差异； 2.术后治疗组和对照组在Hcy、IL-6、TNF-α上无显著性差异； 3.补阳还五汤治疗1周后，治疗组和对照组在Hcy、IL-6、TNF-α上存在差异； 4.补阳还五汤治疗2周后，治疗组和对照组在Hcy、IL-6、TNF-α上存在显著差异。 5.本试验中，患者服用补阳还五汤无不良反应，未发生再出血事件。 结论： 1.补阳还五汤治疗1周后能减小脑出血微创术后患者血Hcy、IL-6、TNF-α升高幅度。 2.补阳还五汤治疗2周后能降低脑出血微创术后患者血Hcy、IL-6、TNF-α含量。 3.补阳还五汤对脑出血微创术后继发脑梗死的预防发挥作用。 4.补阳还五汤是一种安全可行的预防药物，值得推广应用。
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