摘要
目的： 采用数据挖掘技术系统地分析张兰教授治疗桥本甲状腺炎的处方，籍此凝练出张兰教授辨治桥本甲状腺炎的用药特色及学术思想。 资料与方法： 收集整理2017年9月至2019年12月经张兰教授诊治的桥本甲状腺炎患者病案，共147例，345张处方，对患者就诊的处方进行整理归纳，运用WPSOFFICE2019软件建立数据库，应用SPSSStatistics22.0与SPSSModeler18.0软件进行频数分析、聚类分析、因子分析、关联分析等。 结果： 1.频数分析结果：345张处方中总用药频数6068次，使用中药168味，其中除平均频数以下的中药，共44味，为张兰教授辨治桥本甲状腺炎的高频中药，统计频次为5084次，累计频率达83.78%。频数分析结果表明：对于中药所属类别部分，大类别多属补虚药、理气药、收涩药、清热药、利水渗湿药、安神药，子类别多属补气药、理气药、补血药、固精缩尿止带药、补阴药、利水消肿药、养心安神药、清热凉血药;中药药性以平性药物的使用频率最高，其次为温、微寒性药物;中药药味以甘味药物使用最多，苦、辛味药物次之;中药归经使用频率较高的依次为脾经、肝经、肺经、肾经及心经。 2.聚类分析结果：对高频中药进行聚类分析，得出常用药对6对、常用三味药药组4组、常用多味药药组4组。 3.因子分析结果：对高频中药进行因子分析，得到10个公因子，可以从不同角度、多层次体现张兰教授治疗桥本甲状腺炎的遣方用药学术思想。 4.关联分析结果：对高频中药进行二阶段关联分析得出的结果按照支持度加置信度进行排列，所得的结果为所挖掘的药对与张兰教授的用药特色相符合。 结论： 1.张兰教授治疗桥本甲状腺炎用药的类别以补虚药为主，药性以平、温、微寒为主，药味以甘、苦、辛为主。 2.张兰教授治疗桥本甲状腺炎多运用补气健脾、疏肝理气、燥湿化痰、活血化瘀、清肝泻火、养阴生津、养血安神、软坚散结、滋补肝肾的药对及药组。 3.张兰教授将桥本甲状腺炎分三阶段论治：桥本甲状腺炎亚临床期归于肝郁脾虚型，治宜疏肝健脾;桥本甲状腺炎甲亢期归于肝火亢盛型或心肝阴虚型，治宜清肝泻火或滋阴清热;桥本甲状腺炎甲减期归于脾肾阳虚型，治宜温补脾肾。 4.数据挖掘的结果与张兰教授辨治桥本甲状腺炎的理论及临床经验相符合。
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