摘要
目的：探讨广西南宁地区妊娠期糖尿病(GDM)与中医体质的相关性，分析中医体质类型分布特点，为防治GDM提供理论依据及一定的借鉴。 方法：本课题采用横断面调查的研究方法，对2019年01月～2020年01月在广西中医院大学第一附属医院产科门诊定期规范产检并行葡萄糖耐量试验(OGTT)的孕妇进行抽样调查，通过对所有的资料进行整理，剔除资料不全者，共收回2763份有效调查问卷，选取符合纳入标准的GDM孕妇663例作为病例组，同时采用单纯随机抽样法从2100例同期健康孕妇中选取663例作为对照组。对调查对象采用GDM流行病学调查表(见附录)进行调查，将调查结果录入SPSS并建立数据库。所有数据采用SPSS22.0统计学软件进行统计分析，计量资料先采用单样本k-s检验法进行正态分布检验，符合正态分布则采用t检验，如不符合正态分布，则采用非参数检验；计数资料采用χ2检验分析。对两组中医体质类型的构成比较采用χ2检验分析，对影响GDM的相关因素的研究采用logistic回归分析。 结果：(1)GDM孕妇组与健康孕妇组的中医体质构成特征为：GDM孕妇组中医体质以平和质285例(占42.9%)、痰湿质164例(24.8%)为主，而健康孕妇组平和质为413例(62.4%)、痰湿质为38例(5.7%)，说明两组都以平和质为主要体质之一；健康孕妇组平和质占比超过一半以上，说明健康孕妇人群是以平和质为主；两组中医体质辨识存在明显的差异，P<0.05提示具有统计学意义，说明痰湿质是GDM易感偏颇体质。(2)GDM孕妇组与健康孕妇组的糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白等的比较，存在明显的差异，P<0.05提示具有统计学意义。(3)对GDM的多因素Logistic回归分析提示：痰湿体质、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白等对GDM的发生有影响，各影响系数分别为1.615、1.242、1.092、0.334、0.551。 结论：(1)本研究可以得出，GDM与中医痰湿体质呈正相关性，明确痰湿质是GDM的易感偏颇体质。(2)GDM的发生与痰湿质、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白等呈正相关性，经GDM多因素Logistic回归分析提示，为GDM发生的独立危险因素。
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