摘要
本研究通过两部分探讨了2型糖尿病患者的抑郁症状及其对血糖控制的影响,并在此基础上探索行为激活疗法结合运动对2型糖尿病患者阈下抑郁的干预效果。 研究一以367名2型糖尿病患者为被试,采用问卷法对抑郁症状、糖尿病自我管理行为及血糖控制进行调查。结果表明,糖尿病自我管理行为中,运动与抑郁、血糖控制显著相关;抑郁症状对血糖控制具有显著的负向预测作用,而运动能够在抑郁症状与血糖控制的关系中起中介作用。研究结果不仅有利于从运动的视角理解抑郁症状与血糖控制的关系,而且对引导2型糖尿病患者合理控制血糖具有启示意义。 研究二中,我们将抑郁症的行为激活疗法和运动整合在一起,以改善抑郁症状和血糖控制、增加运动的效能感。在研究一的基础上筛选了26名参与者,随机分配到行为激活结合运动的实验组和运动干预的对照组。干预结果表明行为激活结合运动的干预是可行的,表现在较高的参与者招募率和保留率;也表明行为激活结合运动的干预是有效的,相对于运动干预的对照组,有着更高的抑郁症状治疗有效率,并且显著改善了抑郁症状、血糖控制和身体质量,提高了运动天数和运动自我效能。并且实验组的参与者有更高的抑郁症状治疗有效率;然而,行为激活结合运动是否可以有效的改善伴发重度抑郁症的2型糖尿病患者的相关指标,值得进一步研究。 通过以上两部分研究得出如下结论:抑郁症状是2型糖尿病患者血糖控制的预测变量,也可以通过运动的中介效应影响血糖控制;行为激活结合运动的干预方法可以有效减少2型糖尿病患者的阈下抑郁症状、改善血糖控制和运动状况。