摘要
当前，我国社会老龄化程度不断加深，农村老人的健康问题愈加突显。满足农村老年人对更高的健康预期寿命和生活质量的需要，已成为我国老年健康教育的重要内容。在此背景下，从农村社区的老年健康教育现状出发，运用小组社会工作的专业方法为农村老年人提供有效的健康教育服务，这对于维护和提升农村老年人的生活质量具有重要的现实意义。 本研究以甘肃省陇南市Y村的老年群体作为研究对象，运用问卷调查、无结构访谈和参与式观察法作为资料收集方法。首先，利用随机抽样抽取了80名老年人作为调查样本，采用《老年人积极老龄化测评问卷》调查了样本老人的基本生活状况和积极老龄化的总体情况；并在与样本老人的访谈过程中，总结出Y村老人对健康教育的具体需求，包括了对健康生活方式、老年疾病防治、积极健康心态和良好社会参与的需要；然后，通过参与式观察的方法了解到Y村社区老年健康教育活动的基本情况，也发现社区老年健康教育存在着活动频次低、形式单一和内容针对性不强等问题，不能有效地满足社区老人对健康生活的需要；最后，本研究选择运用小组工作的方法面向Y村老年群体开展健康教育活动，小组活动的互动性和灵活性，不仅能够增进老年人参与活动的兴趣，也便于在农村社区进行推广。 在本研究的社会工作实践中，笔者选取积极老龄化作为理论视角，积极老龄化是指人到老年时，为了提高生活质量，使健康、参与和保障的机会尽可能发挥最大效应的过程。“积极”强调的是老年人有参与社会活动的意愿和能力并能够做出贡献。在积极老龄化的视角下，健康教育不但要关注老年人健康知识与能力的提升，还应帮助老年人培育老有所为的积极心态。在此基础上，本文确立了知识信息、行为能力与社会参与三个要素构成的社会工作实践框架。知识信息包括了老年人日常保健、常见病防治和跌倒预防等方面的健康知识与资讯；行为能力主要是指老年人应对和解决健康问题的信心与能力；社会参与即老年群体在文化娱乐、体育锻炼、志愿服务和公共事务等社会活动中的参与机会和参与意愿；围绕着实践框架，社会工作者在老年小组中开展了7个环节的老年健康教育小组活动。小组结束后，笔者分别从小组满意度和工作效果两个方面对老年健康教育活动进行了评估。 研究结论表明，以小组工作的方法开展农村老年健康教育服务是行之有效的，不仅能够改善老年人的健康状态和生活质量，还有助于形成合作互助的社会支持环境，增强老年群体参与社会活动积极性。但是在实践过程中，也存在着社工专业能力欠缺、社会资源整合效率低和组员自主学习能力较差等不足之处，建议从加强专业人才队伍建设、整合社会力量支持和注重健康教育长效机制等方面做进一步改善。
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