摘要
目的： 通过对国内外心脏康复及专科护士相关文献回顾，及对心脏康复专家进行半结构式专家访谈，采用德尔菲法构建心脏康复专科护士核心能力的框架与内容，并进行有效性分析，为中国心脏康复专科护士的培养、使用及考核提供参照标准和依据，以提高心脏康复实施质量，进而推动心脏康复事业的发展。 方法： 1.通过文献回顾和半结构式专家咨询，提取有关心脏康复专科护士核心能力内容，并对其进行整理和归纳，得到核心能力要素，对要素内容进行分析、修改和重组，形成心脏康复专科护士核心能力的初步框架与内容。 2.采用德尔菲法邀请心脏康复领域专家进行两轮专家咨询，对心脏康复专科护士核心能力框架与内容进行论证。 3.以构建出的心脏康复专科护士核心能力框架与内容的条目为主要内容编制《心脏康复专科护士核心能力调查问卷》，以从事心脏康复的护理人员为研究对象展开自评，通过检验调查问卷信效度和区分度，对核心能力框架与内容整体结构的合理性和条目内容的可行性进行分析。 4.采用编制的《心脏康复专科护士核心能力调查问卷》对临床106名心脏康复护士核心能力现状进行调查，分析其能力现状和影响因素。 结果： 1.从理论知识、实践能力、临床决策能力、教学与科研能力、专业发展能力五个方面初步构建了心脏康复专科护士核心能力的框架与内容。 2.经过两轮专家咨询，确定了心脏康复专科护士核心能力框架与内容，共包含5个一级条目、7个二级条目、107个三级条目，并运用优序图法和德尔菲法设置了各级条目权重。 3.根据心脏康复专科护士核心能力框架与内容编制了《心脏康复专科护士核心能力调查问卷》，结果显示调查问卷内容效度为0.97，内容效度良好；结构效度采用相关性分析法进行检验，一级条目与总体、二级条目与对应一级条目、三级条目与总体的相关性分析，P值均小于0.01，结构效度良好；总体Cronbach’sα系数为0.994，内部一致性良好；区分度采用决断值法计算，条目决断值均大于3，P值均小于0.01，所有条目均具有良好区分度，核心能力调查问卷信效度及区分度良好，表明心脏康复专科护士核心能力框架与内容结构合理，条目内容可行。 4.心脏康复护士核心能力自评结果显示，各一级条目评分均数皆小于4，表明心脏康复护士核心能力尚有不足，影响因素为从事心脏康复护理工作年限和医院类型。 结论： 通过文献回顾、专家访谈、专家咨询构建了心脏康复专科护士核心能力框架与内容，包含7个一级条目、27个二级条目、107个三级条目，内容科学可靠，为心脏康复专科护士的培养、使用及考核提供了参照标准和依据。
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