摘要
目的：检测右美托咪定作为罗哌卡因佐剂用于坐骨神经阻滞时罗哌卡因血药浓度的变化。 方法：新西兰兔12只，雌雄不拘，体质量2-3kg，随机分成两组(n=6),分别为罗哌卡因组(R组)、罗哌卡因复合右美托咪定组(RD组)。每组新西兰兔耳缘静脉置管后予丙泊酚麻醉并右股静脉及左坐骨神经旁置管，R组新西兰兔在左坐骨神经旁注射0.375%罗哌卡因3ml，RD组注射0.375%罗哌卡因3ml含1.5μg/kg体质量右美托咪定。分别在注射罗哌卡因前(T0)，注射罗哌卡因后15min(T1)、30min(T2)、45min(T3)、60min(T4)、120min(T5)、180min(T6)通过右侧股静脉采血1ml后应用高效液相色谱法测定罗哌卡因血药浓度。罗哌卡因浓度测定标准品为甲磺酸罗哌卡因，内标为曲马多液，以罗哌卡因血浆浓度为0.025、0.05、0.1、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5、3.0、4.0mg·L-1的标准血浆样品制作标准曲线。实验组血浆样品预处理后上机进样。固定相为XPeonyxC18色谱柱，紫外检测波长220nm，柱温35℃，流动相A相为乙腈，流动相B相为0.02mol·L-1NaH2PO4含0.015mol·L-1三乙胺(PH3.7)，流速1.0ml/min，进样量20μl，梯度洗脱条件0~10min为21%A，10~16min为21%~17%A，16~20min为17%A，20~24min为17%~21%A，24~28min为21%A。 结果：RD组T1、T2、T3时间点罗哌卡因血药浓度显著低于R组(P＜0.05)；RD组T4、T5、T6时间点罗哌卡因血药浓度与R组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。RD组罗哌卡因血药峰浓度较R组显著降低，两组比较差异具有统计学意义(P＜0.01)；两组罗哌卡因达峰时间、药物浓度-时间曲线下面积差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论：右美托咪定作为罗哌卡因佐剂用于兔坐骨神经阻滞可延缓罗哌卡因的吸收，降低罗哌卡因血药峰浓度，右美托咪定减缓罗哌卡因局部吸收可能是其延长罗哌卡因阻滞效果的一种机制。
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