摘要
目的： 观察伴有弱视的屈光性调节性内斜视患者双眼视功能发育及影响因素。 方法： 选取伴有弱视的屈光性调节性内斜视经治疗后矫正视力达到1.0的患者62例，记录其发病年龄、初次戴镜治疗时间、偏斜持续时间、视力首次达到1.0年龄、是否伴有屈光参差、远视程度及末次随访眼位。同视机检测患者同时视觉、融合及远立体视，记录为“有”或“无”。颜少明立体视觉图测定患者近立体视，记录为“正常（≤60″）”或“不正常（＞60″）”。采用X2检验或fis her确切概率法，统计以上因素与同时视觉、融合及远、近立体视的关系。 结果： ①62例患者中，同时视觉与患者视力首次达到1.0时的年龄（P=0.011＜0.05）及末次随访时眼位（P=0.000＜0.05）有关，而与发病年龄（P=0.061＞0.05）、初次戴镜年龄（P=0.468＞0.05）、偏斜持续时间（P=0.706＞0.05）、是否伴有屈光参差（P=0.576＞0.05）、远视程度（P=0.879＞0.05）均无关。②融合与患者视力首次达到1.0时的年龄（P=0.032＜0.05）及末次随访时眼位（P=0.000＜0.05）有关，而与发病年龄（P=0.096＞0.05）、初次戴镜年龄（P=0.361＞0.05）、偏斜持续时间（P=0.908＞0.05）、是否伴有屈光参差（P=0.315＞0.05）、远视程度（P=0.899＞0.05）均无关。③远立体视与发病年龄（P=0.019＜0.05）及末次随访时眼位（P=0.001＜0.05）有关，而与初次戴镜年龄（X2=0.477,P=0.348＞0.05）、偏斜持续时间（P=0.663＞0.05）、视力首次达到1.0时的年龄（P=0.123＞0.05）、是否伴有屈光参差（P=0.472＞0.05）、远视程度（P=1.000＞0.05）均无关。④近立体视与患者发病年龄（X2=7.333,P=0.007<0.05）、是否伴有屈光参差（X2=4.692,P=0.028<0.05）及末次随访眼位（P=0.0014＜0.05）有关，而与初次戴镜治疗年龄（X2=1.597,P=0.162＞0.05）、偏斜持续时间（X2=4.287,P=0.133＞0.05）、视力首次达到1.0年龄（X2=1.217,P=0.200＞0.05）、远视程度（P=0.260＞0.05）均无关。 结论： ①矫正眼位正是伴有弱视的屈光性调节性内斜视患者双眼视觉发育的关键因素； ②首次视力达到正常的年龄越小，越有利于同时视觉及融合的发育； ③伴有屈光参差更易破坏近立体视。
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