摘要
目的： 本课题通过前瞻性研究方法，观察加味参七颗粒联合西药干预ACS患者PCI术后心功能的疗效，探索中西医结合改善介入术后心功能的方法，为防治ACS患者心力衰竭提供新思路，具有重要临床实践意义。 方法： 选取2019年1月-2020年1月因ACS在佛山市中医院成功实施PCI术并通过纳入标准筛选的70例患者，依据随机数字表入组，入组后按1:1比例随机分组，试验组35例，对照组35例，两组皆按照西医指南规范治疗。试验组在西医规范治疗的基础上，于介入术后第7天服用加味参七颗粒，疗程11周。在PCI术后7天及术后3个月，分别检测两组超声心动图LVEF值、血浆NT-proBNP，评定中医证候积分，记录6分钟步行距离。用SPSS22.0软件对建立的数据库进行统计分析。 结果: 1、本次研究共收集到70例符合纳入标准的PCI术患者，其中男性46例，女性24例，男女比为1.91：1。对照组平均年龄60.37±8.93，试验组62.51±8.93，年龄主要集中在51-65岁间。 2、治疗前，对两组患者的性别、年龄、主要危险因素、冠心病类型、LVEF、NT-proBNP、6MWT、中医证候积分进行统计学分析，结果均无显著差异(P＞0.05),具有可比性。两组患者的中医疗效均有所提升，试验组总的有效率88.57%，对照组为65.71%,两组间有显著差异(P＜0.05)。 3.治疗后，两组患者的LVEF、NT-proBNP、6MWT、中医证候积分结果与治疗前相比，皆存在统计学差异(P＜0.05)。治疗后两组结果组间比较，试验组与对照组相比，有统计学意义(P＜0.05)。 结论： 加味参七颗粒联合常规西药治疗PCI术后患者，可显著降低术后气虚血瘀痰浊证患者的中医证候积分，改善LVEF、NT-proBNP、6分钟步行试验距离等心功能评定指标，结合文献研究，可能通过抑制左室重构发挥作用。研究过程中未出现与中药干预相关的不良反应，无毒副作用，疗效确切，值得临床推广。
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