摘要
目的：本研究拟探讨硬膜外分娩镇痛对产妇产程、产妇及新生儿临床转归的影响，并对其相关临床试验结果进行分析。 方法：选择2017年1月至2019年12月期间于保定市莲池区妇幼保健院就诊的足月单胎拟分娩产妇316例，根据是否主动接受硬膜外分娩镇痛分为分娩镇痛组和非分娩镇痛组。收集两组产妇的一般情况指标(年龄、身高、体重、分娩次数、是否接受过无痛人工流产手术，是否接触过无痛分娩及受教育程度等)、三个产程的时间、产妇临床转归情况(放弃试产转剖宫产率、产程进展异常、先兆子宫破裂等产中及产后相关并发症的发生率)、新生儿临床转归情况(转科率、呼吸费力、青紫、Apgar评分及脐动脉血PH、PCO2和PO2等)以及产妇的满意程度。 结果： 1.两组产妇一般情况比较结果显示：与非分娩镇痛组比较，分娩镇痛组产妇无痛分娩接触率增加，无痛人工流产手术接受率增加，受教育程度增高，差异有统计学意义(P＜0.05)。 2.两组产妇产程时间以及产妇的满意程度比较结果显示：与非分娩镇痛组比较，分娩镇痛组产妇第一产程明显缩短，第二产程明显延长，差异有统计学意义(P＜0.05)，第三产程比较差异无统计学意义(P＞0.05)。分娩镇痛组产妇的满意度明显高于非分娩镇痛组，差异有统计学意义(P＜0.05)。 3.两组产妇临床转归情况比较结果显示：与非分娩镇痛组比较，分娩镇痛组产妇转剖宫产率降低，差异有统计学意义(P＜0.05)；两组产妇产程进展异常、先兆子宫破裂等产中及产后相关并发症的发生率等比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 4.两组新生儿临床转归情况比较结果显示：与非分娩镇痛组比较，分娩镇痛组新生儿转科率、呼吸费力、青紫、Apgar评分及脐动脉血PH、PCO2和PO2等比较差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论： 1.接受硬膜外分娩镇痛的产妇学历水平较高，多经历过无痛人工流产手术或有无痛分娩接触史。 2.硬膜外分娩镇痛可有效缩短产妇第一产程，延长第二产程，降低剖宫产率，增加产妇满意度，对分娩相关并发症及产妇临床转归无影响。 3.硬膜外分娩镇痛对新生儿的临床转归无影响，值得临床推广使用。
NETL