摘要
目的：本研究旨在利用超声生物显微镜(UBM)对高度近视患者悬韧带长度进行观察，以探讨悬韧带的长度对高度近视白内障术后人工晶体稳定性的影响。 方法：选取高度轴性近视眼组和正视眼组做为其对照组，每组选择相同年龄段患有白内障的患者各30例30眼。由同一术者使用相同的超声乳化仪采用相同的手术方式，植入同一种类型的后房型人工晶体(IOL)。高度轴性近视眼组眼轴均在26～30mm之间，植入的人工晶体均为正数，对照组眼轴在22～24mm之间，植入+20～+22D的人工晶体。于术前，术后1个月，术后3个月用UBM测量悬韧带长度(length of suspensory ligament)，前房深度(anterior chamber distance,ACD),IOL偏心量，IOL倾斜度。 结果：1.两组患者的4个钟点位晶状体悬韧带长度比较差异无统计学意义(P=0.713)。正视眼组悬韧带平均长度为(0.68±0.07)mm，高度轴性近视组悬韧带平均长度为(0.94±0.10)mm，正视眼组悬韧带长度均小于高度轴性近视组悬韧带长度差异有统计学意义(P<0.01).晶状体悬韧带长度与眼轴长度呈正相关(r=0.897)。 2.两组患者术前前房深度、眼轴长度及悬韧带长度比较有显著性差异(P<0.01)。 3.正视眼组术后1个月、术后3个月相比前房深度有显著性差异(P<0.01)，IOL偏心量、IOL倾斜度比较无显著性差异(P>0.05)。 4.高度轴性近视眼组术后1个月、术后3个月相比前房深度有显著性差异(P<0.01)，IOL偏心量、IOL倾斜度比较无显著性差异(P>0.05)。 5.两组术后1个月前房深度、IOL偏心量、IOL倾斜度比较有显著性差异(P<0.01)。 6.两组术后3个月前房深度、IOL偏心量、IOL倾斜度比较有显著性差异(P<0.01)。 结论：1、晶状体悬韧带的长度会随着眼轴长度的增加而明显变长。 2、高度轴性近视眼组与正视眼组相比术前和术后前房深度及术后1个月和3个月IOL偏心量、IOL倾斜度均大于后者，提示随着悬韧带长度的增长，表现为IOL不稳定性增加。 3、悬韧带长度的测量为白内障患者手术方式的选择,减少手术中并发症的发生及预后判断都有重要指导作用。
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