摘要
目的：1)通过对50例冠心病康复运动患者应用医用智能鞋垫，并与对照组随机对照，观察医用智能鞋垫对冠心病患者运动耐量的影响。2)探索医用智能鞋垫对运动性疲劳和运动达标的影响。 方法：收集2018年5月-2018年10月来河南中医药大学第一附属医院就诊并符合条件的100例自愿参加试验的冠心病患者，随机分为试验组与对照组，两组患者均进行基础治疗，试验组在基础治疗上加用医用智能鞋垫，基础治疗为使用心脏康复处方进行8周的康复运动，冠心病治疗用药参照《稳定性冠心病心脏康复药物处方管理专家共识》[1]。记录康复前后的心肺运动试验指标、足底压力数据、中医症候积分，并运用统计学软件分析。 结果： 1)两组患者在年龄、性别、身高、体重、糖尿病病史、高血压病史、吸烟史等冠心病相关因素分析上没有显著差别(p＞0.05)，各项资料分布一致。 2)试验组比对照组在峰值代谢当量(Peak Mets)、无氧阈时每公斤体重下摄氧量(VO2/kg@ AT)、无氧阈(VO2@AT)、峰值摄氧量(Peak VO2)、每公斤体重下峰值摄氧量(Peak VO2/kg)、峰值氧脉搏(Peak O2 pulse)等心肺运动试验指标上改善更明显,具有统计学意义；在峰值摄氧量占预测值百分比(Peak VO2 % pred )这个指标上，试验组比对照组无明显优势。 3)试验组比对照组在第1足趾、第2～5足趾、第2、3跖骨、第4、5跖骨、外侧足弓、内侧足跟区域受力负荷改善明显，两组在第1跖骨、内侧足弓、外侧足跟区域的受力负荷无统计学意义。试验组比对照组在第1足趾、第2～5足趾、第1跖骨、第4、5跖骨、内侧足弓、外侧足弓、内侧足跟等区域受力面积比例改善明显，两组在第2、3跖骨、外侧足弓区域的受力面积比例无统计学意义。 4)试验组比对照组在胸痛、胸闷、乏力、心悸、腰膝酸软、足底疼痛等中医症候积分上改善明显，具有统计学意义。 结论： 1)医用智能鞋垫能够改善冠心病患者的心肺运动试验指标，可用于冠心病患者康复运动辅助治疗，增强其疗效，进而增加患者的心肺运动耐量。 2)医用智能鞋垫可以矫正冠心病患者的足底压力分布，从而减轻患者因足底压力不均衡而引起的足底疼痛及腰膝酸软感，降低邻近关节运动损伤的风险。 3)医用智能鞋垫通过平衡足底压力分布，可以有效地改善患者因足部疼痛和不适带来的运动疲劳感，提高患者的康复运动依从性，最终提高患者心脏康复运动的疗效。
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