摘要
目的 1、通过病例对照研究,回顾性分析老年桡骨远端骨折钢板内固定术前手法复位对手术疗效的影响,分析促进患者术后腕关节功能的恢复和减少术后并发症的发生的相关因素及其原因,为构建最佳的个体化治疗方案提供参考。 2、为初涉临床的骨科医生判断老年桡骨远端骨折患者手术的选择,以及术前是否需要手法复位提供科学依据。 方法 1、个案影像学展示及分析,详细分析2例术前采取手法复位和未采取手法复位的老年患者影像学和治疗结果; 2、将我院收治2013年1月-2017年12月入治我院采取钢板内固定术的432例60岁以上的老年桡骨远端骨折患者,分成术前手法复位组和术前未手法复位组,采集病例基本信息、影像学结果、术后随访评分和骨密度测定结果,进行比较分析。 结果 1、案例分析显示,老年桡骨远端骨折个体差异明显,需考虑到人群的特异性进行个性化治疗。 2、根据疗效分析结果,术前手法复位组老年桡骨远端骨折患者年龄性别和骨折类型具有较好的可比性(P>0.05),影像学下,掌倾角、尺偏角和桡骨茎突与尺骨茎突远端间距存在统计学差异(P<0.05),术后骨密度、并发症发生率和腕关节评分均优于未进行术前复位的患者(P<0.05)。 结论 该研究证实了术前手法复位的钢板内固定术治疗老年桡骨远端骨折的在临床治疗能有效减少手术创伤及术后并发症,其疗效满意,有助于弱势人群的健康康复。