摘要
医疗问题因其关系到人的生命与健康这个最本质的问题，并且利益相关人群最广泛，是人民群众最关注的民生问题之一。一直以来，我国就十分重视医疗问题的解决，积极推进医疗体制改革，完善医疗体系、提升医疗质量。今年党的十九大报告中也提到，要深化医疗卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。近年来，我国在医疗问题上的努力也取得了不菲的成就。然而，不可否认的是，我国的医疗领域依然存在不少问题。就医效率的低下就是现在我国医疗服务体系存在的一个重要问题。医疗资源集中度过高、地区分配不均衡、医疗体系建设不完善、医院管理方式落后、就医流程的不科学等因素均是现在老百姓“看病慢”现象的重要原因，效率问题同样也导致了医患矛盾加剧等更严重的问题，严重影响了我国人民的就医体验，损害了人们的身心健康。 为了提高患者的就医效率，可以从医疗资源的丰富度提升和对这些资源的合理规划、利用两个层面来考虑。第一个层面包括加强医学的科学研究、提高医学教育水平、研发新型医学科技、提高医疗设备生产力等。因笔者学科背景和能力的限制，本研究不从这一层面着手研究，而把研究重点放在第二层。第二层主要是从“管理”角度切入，对医院进行管理模式、就医流程、设施布置等多方面进行改善，从而提升就医效率。笔者经过对大量文献的阅读发现，现有研究大多是从“就医流程”角度切入，利用工业工程的方法进行改善。然而，随着就医流程的逐步科学化、规范化以及互联网等新技术在医院就诊流程中的应用，用传统工业工程方法对医院进行流程再造的空间越来越小。而另一方面，在就医过程中，患者在各诊室间的移动并不给患者带来直接的益处，若对这个环节进行优化，减少患者的移动距离，缩短患者的移动时间，对于提升就医效率也是具有一定帮助的，这就为设施布置方法提供了用武之地。设施布置方法的应用目前还没有完全从制造业中转向医疗机构，对医院的诊室进行重新设施布置的研究相对较少，因此从这个角度切入也具有一定的学术创新性。根据以上分析，本文将研究聚焦于医院的设施布置，研究目标是通过对各诊室的位置重排来优化患者的移动路径，从而减少患者的移动距离和时间。 本文选取江苏省内一所国家二级甲等医院A医院的门诊大楼作为研究对象。A医院是一所始终以病人的满意度为中心，同时也在不断的努力提升接待效率和技术水平的医院。在查阅大量文献的基础上，本文介绍了设施布置的原则和理论方法等知识。通过实地考察、专家调研得到了诊室布置、病人就诊流程、年门诊量等数据，详细分析了医院门诊大楼的运营现状，并找出其中诊室位置设置不合理和门诊大楼整体布局的问题。文章选用了理查德·缪瑟经典的SLP方法进行讨论研究。第一步是信息收集，整合门诊大楼的信息要素，针对病症的不同进行单元模块划分。接下来在定量方面和定性方面进行整合研究分析。得到了就诊人员的移动路线和整体情况的分析，经过综合研究分析得到整个门诊大楼的诊室综合流动相互关系，再结合实际情况对诊室的位置进行重新布局规划，设计出两套新的方案。最后，本文采用层次分析法对两套方案进行评价、打分，并从中选出最佳方案，并对新方案下的患者移动距离和时间进行定量考察。 本文通过SLP方法对医院门诊大楼的设施布置优化改善，加快了患者的就诊流程，提高了医院的工作效率，进而提升了整个医院的运营效率和经济效益。
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