摘要
[目的] (1)探索不同知情程度对癌症患者焦虑、抑郁的影响，(2)研究俱乐部模式的社会支持对癌症患者心理调试能力的作用，(3)研究三周期化疗前后焦虑抑郁评分变化及对甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、皮质醇的影响。 [方法] 对60名住院癌症患者三周期化疗前后和38名癌症康复会成员用疾病信息调查表和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale，SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale，SAS)、综合医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale，HADS)进行知情程度和焦虑、抑郁的调查，并对60名住院癌症患者三周期化疗前后进行甲状腺激素(TT3、TT4、FT3、FT4、TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)测定。 [结果] (1)60名住院癌症患者中部分知情者30名，完全知情者30名，部分知情者与完全知情者在SAS标准分(z=-0.193,P=0.847)、SDS标准分(t=0.651，P=0.518)、HADS(A)(Z=-0.059,P=0.953)、HADS(D)(Z=-0.602,P=0.547)评分上均无显著性差异。(2)住院乳腺癌患者完全知情率低于癌症康复会成员(47.5％vs86.8％,X=13.573,P=0.000)，但HADS(A)和HADS(D)评分均高于癌症康复会成员[(6±9vs3±5)，z=-1.955,P=0.025;(5±10vs1±2),z=-2.525,P=0.006]。(3)住院癌症患者三周期化疗前后SAS、SDS、HADS评分和血清FT4、TSH、COR均无显著性差异(P＞0.05),但血清TT3、TT4、FT3和ACTH下降(P＜0.05)。 [结论] 癌症患者不同知情程度对焦虑抑郁评分无影响，在一定程度上知情充分不影响癌症患者的焦虑抑郁;癌症康复会成员知情程度及焦虑抑郁评分好于住院乳腺癌患者，抗癌俱乐部模式的社会支持对癌症患者心理调试能力有促进作用;住院癌症患者三周期化疗后TT3、TT4、FT3、ACTH下降，提示临床上需注意监测和保护内分泌腺体的功能。
NETL