摘要
目的:研究非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者术后接受个体化治疗与非个体化治疗的疗效比较,研究影响其生存情况的因素。 方法:将173例NSCLC术后患者分为个体化治疗组与非个体化治疗组,个体化治疗组根据其病理类型、肿瘤分期及肺癌相关基因检测结果接受术后个体化治疗,非个体化治疗组则接受以铅类为基础的化疗联合方案、放化疗结合或中医治疗。对两组患者术后生存情况进行单变量Kaplan-Meier曲线分析和COX回归分析,比较两组患者的总生存期(Overall survi val, OS)和无进展生存期CProgression-freesurvival,PFS)。 结果:术后个体化治疗组(n=88)较非个体化治疗组(n=85)有更长的总生存期(OS)(HR=0.48,95％CI0.26-0.88,p=0.02)和更长的无进展生存期CPFS)(HR=0.52,95％CI0.29-0.95,p=0.03);另外,NSCLC术后肿瘤分期也是影响患者术后总生存期和无进展生存期的重要因素(HR=1.63,95％CI1.19-2.23,p＜0.01),淋巴结转移也是影响预后的重要的因素,淋巴结发现癌转移与未发现淋巴结癌转移相比HR=1.93(95％CI1.07-3.67,p=0.04)。两组患者的生存情况与性别、年龄、非小细胞肺癌的病理类型和肿瘤分化程度等因素在统计学上无显著差异(p＞0.05) 结论:非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后接受个体化治疗在OS和PFS上明显优于非个体化治疗组,让患者获益更大。另外,不管NSCLC患者术后接受个体化治疗还是非个体化治疗,NSCLC病理分期越早,淋巴结未出现转移的患者生存情况越好。因此,非小细胞肺癌患者术后个体化治疗值得在临床工作中推广。
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