摘要
目的观察E-cadherin蛋白和Snai2蛋白在胃癌中的表达及其与胃癌临床病理特征的关系，并探讨它们在胃癌发生演进过程中的相互作用及与淋巴结转移的关系。 方法收集54例胃癌根治术手术标本，采用免疫组织化学方法(SP法)检测54例胃癌组织和癌旁组织中E-cadherin蛋白和Snai2蛋白的表达情况。 结果E-cadherin蛋白在胃癌组织中表达率明显低于癌旁组织(33.33％v100％,P＜0.05)，而Snai2蛋白在胃癌组织中表达率明显高于癌旁组织(61.11％v20.37％,P＜0.05);二者表达呈负相关(r=-0.564,P＜0.01)且均与胃癌浸润深度和淋巴结转移明显相关(P＜0.05)，而与年龄、肿块位置、肿块大小、大体类型、组织类型和分化程度等均无明显相关(P＞0.05)。淋巴结转移阳性胃癌组织中Snai2蛋白阳性表达且E-cadherin蛋白阴性表达者为78.57％，而淋巴结转移阴性者为26.92％，二者差异有统计学意义(P＜0.001),Snai2蛋白阳性且E-cadherin蛋白阴性与淋巴结转移阳性呈显著正相关(r=O.581,P＜0.001)。Snai2蛋白阳性且E-cadherin蛋白阴性判断胃癌淋巴结转移的阳性预测值为75.86％，阴性预测值为76％。 结论Snai2和E-cadherin在胃癌发生演进过程中有重要作用，Snai2可能抑制E-cadherin的表达导致EMT而促进胃癌浸润转移。Snai2蛋白阳性且E-cadherin蛋白阴性可作为术前判断胃癌淋巴结转移的一个重要参考指标，联合检测胃癌Snai2与E-cadherin的表达情况对术前评估胃癌淋巴结转移状况有一定临床意义。
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