摘要
目的:研究初产妇分娩恐惧、内在力量与初产妇分娩意愿的现状;明确分娩恐惧、内在力量及分娩意愿的关系;探讨初产妇产前分娩意愿的影响因素，为提升初产妇分娩体验提供科学的依据，也为进一步开展相关研究提供依据。 方法: (1)本研究利用初产妇社会人口学特征调查表、分娩态度问卷(CAQ)、内在力量量表(ISS)，通过便利抽样的方法选取在威海两所三级甲等医院进行产检的初产妇作为调查对象，进行问卷式调查，共发放问卷230份，回收问卷208份，其中有效问卷为201份，有效问卷率是87.4％。 (2)收集的调查数据编码核对后录入SPSS17.0中文版统计软件，对数据进行统计分析，初产妇一般的一般人口学特征采用描述性统计分析，初产妇分娩恐惧、内在力量水平采用均数、标准差等描述性统计方法，采用t检验或方差分析研究变量的单因素分析。分析分娩恐惧与内在力量对分娩意愿的影响，用Logistics回归分析分娩意愿的影响因素。 结果: (1)初产妇分娩恐惧得分为(2.62±0.58)分，本研究中初产妇分娩恐惧处于中等水平，与年龄、婚姻状况、家庭月收入、医学背景、孕周、亲友分娩意愿态度及配偶分娩意愿态度等因素有关，各影响因素对分娩恐惧的影响具有统计学意义(P＜0.05)。 (2)初产妇内在力量得分为(5.00±0.56)分，各影响因素中年龄、文化程度、职业、家庭月收入、亲友分娩意愿态度及配偶分娩意愿态度对等因素对内在力量具有统计学意义(P＜0.05)。 (3)研究对象分娩意愿的剖宫产组的分娩恐惧得分及各纬度均分显著高于自然分娩组，自然分娩组内在力量得分及各纬度均分显著高于剖宫产组。对分娩恐惧、内在力量与分娩意愿之间的关系做回归分析，组间差异均为显著(P＜0.05)。 (4)以分娩恐惧、内在力量为自变量，分娩意愿为因变量进行Logistics回归分析，分娩恐惧与内在力量会对分娩意愿产生不同影响，且差异具有显著性。结论:分娩恐惧与内在力量是初产妇分娩意愿的重要影响因素。分娩恐惧越高，初产妇的分娩意愿为剖宫产意愿越高;内在力量越强，初产妇剖宫产意愿越低。加强初产妇的内在力量水平，降低初产妇的分娩恐惧水平，对进一步降低初产妇剖宫产意愿有重要影响。医务人员应积极关注及评估初产妇的分娩恐惧及内在力量水平，通过有效的产前咨询与教育，指导初产妇产前学习正确的分娩相关知识，积极配合医务人员，正确处理面临分娩的各种心理因素，积极寻求帮助，完善初产妇社会支持系统，达到促进母婴健康的目的。
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