摘要
目的： 随着CT的普及，肺部多发结节的检出率日益升高，其诊断可能为多原发肺癌或者肺癌肺内转移，不同诊断的预后有差别从而影响治疗方案。目前尚无多原发肺癌的金标准，本研究拟采用全外显子组测序技术在基因组水平为多原发肺癌的诊断标准提供重要参考。 方法： 选取深圳市人民医院胸外科进行手术的4例肺部多发结节患者作为研究对象，将其所有组织样本送予病理鉴定、组织学分型及全外显子组测序，最后结合所有数据进行总结分析。 结果： 1．4例患者中，以中老年女性为主；仅患者2有咯血症状并在随后的CT检查中发现肺部多发结节，其余患者均无不适。除了患者1的影像学模式为pGGO+mGGO之外，余3例患者均为亚实性+实性结节模式；结节大小在0.2-3.0cm之间，所有患者均无淋巴及血行转移。 2．结果显示患者1和患者2均为多原发肺癌，患者3和患者4则为多原发肺癌伴肺癌肺内转移。 结论： 1．全外显子组测序为多原发肺癌和肺癌肺内转移的鉴别补充更为准确的证据，为多原发肺癌诊断标准的制定提供重要参考。 2．初步验证了早期肺癌可转移的理论，并有可能通过气腔播散转移。
NETL