摘要
目的:通过回顾性收集本院就诊的肝囊型棘球蚴术后再次发现肝囊性占位性病变患者的临床资料，通过研究超声、计算机断层扫描(CT)和血清学检测（包虫四项）方法对肝囊型棘球蚴术后残腔积液与复发的鉴别中的临床价值，为鉴别诊断提供依据，早期进行正确的诊断，提高上述两种并发症患者的预后。 方法:回顾性分析本院就诊的41例肝囊型棘球蚴术后再次发现肝囊性占位性病变的患者的临床资料，收集所有患者的超声、CT和血清学检查结果。以手术/穿刺结果作为诊断金标准，绘制ROC曲线，比较不同检查方法的敏感性，特异性，优登指数，阳性似然比，阴性似然比，阳性预测值和阴性预测值。 结果:（一）超声的ROC曲线下(AUC)面积为0.853，CT检查的ROC曲线下面积为0.664。（二）超声对术后复发的诊断的敏感性为84.21％，特异性为86.36％，阳性似然比为6.18，阴性似然比为0.18，阳性预测值为84.21％，阴性预测值为86.36％;CT对术后复发诊断的敏感性为73.68％，特异性为59.09％，阳性似然比为1.80，阴性似然比为0.45，阳性预测值为60.87％，阴性预测值为72.22％;（三）超声对术后残腔积液的诊断的敏感性为86.36％，特异度为84.21％，阳性似然比为5.47，阴性似然比为0.16，阳性预测值为86.36％，阴性预测值为84.21％;CT对术后残腔积液的诊断的敏感性为59.09％，特异性为73.68％，阳性似然比为2.25，阴性似然比为0.55，阳性预测值为72.22％，阴性预测值为60.87％。 结论:在对肝囊型棘球蚴术后残腔积液与复发的鉴别诊断中，①超声的诊断价值优于CT，具有更高的敏感性和特异性。②包虫四项血清学检查对鉴别诊断无参考意义。
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