摘要
目的： 本次调查目的是了解吉林省不同地区在校初中生的超重肥胖流行情况，同时探索影响青少年超重肥胖的因素，如：家庭情况、饮食以及行为等，为该地区初中生超重肥胖的营养指导以及预防工作提供合理的理论依据。 方法： 采用多阶段分层随机抽样方法，调查对象的选择是吉林省不同地区12~15周岁的在校初中生，采用调查问卷表收集学生和父母的有效信息。此次一共调查了800份学生问卷，其中768份为有效问卷。调查人员均接受了严格的调查培训，采用一对多的询问方式进行调查。问卷调查表包括四部分，分别是基本信息调查、膳食频率调查、生活行为调查以及家庭信息调查。使用EpiData和Excel软件对数据进行录入以及整理，调查数据分析使用IBMSPSS24.0，运用卡方检验分析各变量与研究对象超重/肥胖是否存在相关关系，将有统计学意义的变量纳入二元Logistic回归模型中进行多因素分析(检验水准α=0.05)，P＜0.05，则认为差异有统计学意义，进而探索研究对象超重/肥胖的影响因素。 结果： 1.调查对象一般情况：调查对象共768名在校初中生，男生和女生的平均年龄分别为13.23±0.40岁、13.26±0.40岁。按年龄分层，13岁组学生占比最大。调查对象中，有625人(81.38%)是汉族，父亲、母亲的文化程度是初中水平的人数最多，父亲从事职业为工人的人数最多，为218人(32.59%)，母亲职业为家务或待业的人数最多，为151人(22.60%)。调查对象为独生子女共405人，占比53.08%，家庭月收入以1000~5000元人数最多，父亲、母亲超重/肥胖的人数分别为295人(46.97%)和195人(31.45%)。 2.调查对象超重/肥胖检出率：调查对象共768名在校初中生，其中检出超重肥胖252人(超重136人，肥胖116人)，超重肥胖合计检出率为32.81%，其中男生超重率和肥胖率分别是22.34%和20.78%，超重肥胖总检出率为43.12%，女生超重率和肥胖率分别是13.05%和9.40%，超重肥胖总检出率为22.45%。按年龄性别分层后，男生超重肥胖率均高于女生。 3.单因素分析结果：性别、是否为独生子女、家庭月收入、父亲BMI、午餐进食方式、晚餐进食方式、家庭用盐量、认为自己饮食结构是否合理、是否愿意改变不良饮食习惯、是否有偏食习惯和出行方式对研究对象超重/肥胖检出率的差异有统计学意义(P＜0.05)。 4.多因素Logistic分析结果：女性是初中生超重/肥胖发生的保护因素，OR值为0.410(95%CI: 0.274, 0.614 )，说明女性患超重/肥胖的风险是男性的0.410倍；父亲超重/肥胖是初中生超重/肥胖发生的危险因素，OR值为1.531(95%CI:1.038, 2.258)，说明父亲超重/肥胖的初中生患超重/肥胖的风险是父亲非超重/肥胖的1.531倍；认为自己饮食结构不合理是初中生超重/肥胖的危险因素，OR值为1.731(95%CI:1.087, 2.757)；没有偏食习惯是初中生超重/肥胖的危险因素，OR值为1.701(95%CI: 1.140, 2.537 )；家庭月收入为5000~10000元是初中生超重/肥胖发生的保护因素，OR值为0.202(95%CI:0.043, 0.947)；午餐方式选择带饭是初中生超重/肥胖发生的危险因素，OR值为3.069(95%CI:1.170, 8.054)。 结论： 1.调查对象总体超重率为17.71%，总体肥胖率为15.10%，超重肥胖合计检出率为32.81%。按年龄性别分层后，男生超重肥胖率均高于女生。 2.性别、家庭月收入、是否为独生子女、父亲BMI、午餐进食方式、晚餐进食方式、家庭用盐量、饮食结构、调整不良饮食习惯、偏食习惯、出行方式是调查对象超重肥胖的影响因素。 3.女性、家庭月收入(5000~10000元)是调查对象超重肥胖的保护因素；父亲超重肥胖、营养态度(认为自己的饮食结构是否合理、自己是否有偏食习惯)以及午餐方式(带饭)是调查对象超重肥胖发生的危险因素。
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