摘要
目的:分析辛效毅教授中医药治疗不寐疗效差异影响因素;总结归纳辛效毅中医治疗不寐的学术思想与临床经验特色。方法:收集符合不寐诊断且病例资料齐全的不寐患者130例，观察并记录患者信息，中药治疗28天，治疗前后均进行PSQI评分，根据评分，分为治疗有效组和无效组，然后对可能影响疗效的因素进行单因素分析和logistic回归分析，基于数据挖掘功能解析辛效毅教授治疗不寐的有效经验处方。结果:1.分析得出:就诊次数、服药方式和是否有消化系统疾病为中药治疗不寐患者有效率的影响因素(P＜0.05)。2.辛效毅教授治疗的130例不寐患者中共计265首有效临证处方内共用中药143味，其中安神药8种，分别为酸枣仁、合欢皮、远志、龙齿、茯神、首乌藤、龙骨、磁石。处方中远志、香附等16味药均住60次以上。所用中药药性四气以寒性、温性和平性药运用较多，热性最少;五味以甘味显著为多，苦、辛味药入方较多，淡、成者较少;药物归经中，归肝、心经较多，归膀胱和心包经者较少。对中药处方基于关联规则分析、聚类分析等，得出酸枣仁、茯神和合欢皮、郁金等则为屡用之配伍药对。常用安神成方中酸枣仁汤运用纯度(0.042)最高，天王补心丹运用真度(0.384)最高。结论:1.对于不寐患者，要排除消化系统疾病，早期积极治疗。2.辛效毅教授治疗不寐用药特色:以安神为主，重视药性，善用对药，以平肝清心、活血化痰为法，药物不宜太过寒凉，以免损伤脾胃，体现辛效毅教授临床重视顾护脾土的思想。
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