摘要
目的:本研究主要是调查慢性精神分裂症患者高同型半胱氨酸血症的患病率及其独立影响因素。 方法:本研究于2018年5月开始,至2018年12月结束。本研究对象是来自两所精神专科医院和一所三甲医院的精神科住院的332名精神分裂症患者,以及从某某医院体检中心共招募了190名健康对照者。采用自制量表,收集患者与健康对照组的一般信息(性别、年龄、教育年限、婚姻状况、吸烟情况)。慢性精神分裂症患者组的精神症状采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估。检测所有入组人员的同型半胱氨酸水平(Hcy),然后根据结果将其分为两组,即Hcy水平大于15μmol/L为伴发高同型半胱氨酸血症(HHcy)组,反之则为不伴发高同型半胱氨酸血症组。同时检测其他代谢指标。 结果:(1)慢性精神分裂症患者的HHcy患病率明显高于健康对照组(55.05%VS26.98%)。(2)在慢性精神分裂症患者中,两组患者在年龄(t=46.843,P<0.001)、性别(t=-2.09,P=0.037)、吸烟人数(t=12.631,P=0.02)、高密度脂蛋白(t=-2.866,P=0.004)、PANSS总分(t=-2.174,P=0.002)以及阴性因子分(t=-2.264,P=0.024)存在明显的差异。两组患者在在教育年限、婚姻状况上无明显差异。(3)相关分析显示,精神分裂症患者的Hcy水平与性别、年龄、发病年龄、高密度脂蛋白、PANSS总分、阴性因子分存在明显的相关性。(4)二元逻辑回归的结果显示,与女性患者相比男性患者更容易发生HHcy,且是女性患者的5.191倍(OR=5.191,95%CI:3.149-8.556),且随着年龄的增长,慢性精神分裂症患者越容易发生HHcy。 结论:慢性精神分裂症更容易发生HHcy,且伴发HHcy的患者精神症状越严重,尤其是阴性症状。此外,男性患者比女性患者更容易发生HHcy,且随着年龄的增长,慢性精神分裂症患者越容易发生HHcy。