摘要
目的: 通过对临床采集的261例2型糖尿病患者舌象特征的观察研究，探讨2型糖尿病的病机特点和规律，以舌象图像数字化方式获得舌象客观参数，探讨舌象和糖尿病理化指标的关联性，为糖尿病的防治提供借鉴和参考。 方法: 通过横断面研究方法，总结患者舌象分布特征以及分析和性别、年龄、病程、体质指数、中医证型之间的关系，通过计算机软件将舌象图像数字化获得舌象客观参数，探讨舌象和糖尿病理化指标的关联性。 结果: ①总体分布:男性多于女性，其数量比为1.6∶1;发病年龄41-65岁最多，占64.4％，40岁以下患者占11.8％;病程1年以内新确诊的人数最多，占32.2％;超重和肥胖人数最多，占49.4％，偏瘦人数最少，仅占5.7％;证型分布阴阳两虚，血瘀水停最多，占39.5％。 ②舌象分布特征:舌质主要以淡红舌、青紫舌、暗红舌、裂纹舌、正常舌、齿痕舌为主，舌苔主要以黄苔、腻苔、厚腻苔、薄苔居多;裂纹舌随着舌红程度加深其占比越来越大;暗红舌和青紫舌白苔占多数，其余舌色以黄苔为主，且随着舌红程度加深黄苔占比变大，但在绛舌中却很小;大部分舌色腻苔为主，绛舌和淡红舌薄苔居多。患者在性别、年龄、病程、体质指数、中医证型方面均具有不同的舌象分布特征。 ③舌色:L值与FPG、HbA1C呈负相关;a值与HbA1C和ALT呈正相关，与TCHO和MA呈负相关。苔色:a值与ALT呈正相关，与MA呈负相关;b值与LDH-P、TCHO呈负相关。苔质与TCHO呈正相关。 结论: 2型糖尿病是在气阴两虚兼血瘀基础上，由燥热、痰湿、瘀血等病邪导致的综合性疾病，舌象客观化参数能够反映一定程度的血糖水平、血脂水平和肾功能水平。
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