摘要
目的： 在中医“肾为胃之关”理论指导下，探究自拟滋肾润肠方治疗肾亏阴虚型老年功能性便秘临床疗效的确切性和安全性，为临床治疗老年功能性便秘提供一种可供参考的新思路和新方法。 方法： 本研究选取2019年11月1日-2020年8月30日期间就诊于河北省中医院肛肠科，且符合入选标准的80例老年功能性便秘患者，随机将其分为两组，每组各40例。治疗组给予中药滋肾润肠方口服，对照组给予乳果糖口服溶液，均以2周为一个疗程，连续治疗2个疗程。记录所有患者治疗前、治疗后的便秘主要症状评分、生活质量评分及治疗期间患者出现的不良反应，治疗结束后2个月随访，记录复发情况，研究结束后对数据进行统计分析。 结果： 1.本研究共纳入80例患者，无脱落及剔除病例，两组患者在性别、年龄、病程方面均无明显统计学差异（P＞0.05）。 2.治疗前两组患者的各项便秘主要症状评分、总分及PAC-QOL量表评分比较均无明显差异（P＞0.05）。治疗后，两组患者的各项便秘主要症状评分、总分及PAC-QOL量表评分较治疗前均明显降低，且治疗组的下降幅度大于对照组，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。 3.治疗组的总有效率为92.5%，对照组的总有效率为77.5%，两组总有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 4.治疗组的复发率为10.81%，对照组的复发率为41.93%，治疗组的复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 5.两组患者在治疗前后均未出现肝肾功能等生化指标异常，治疗期间所有患者生命体征平稳，均未发生不良反应及药物过敏现象，安全性良好。 结论： 1.滋肾润肠方与乳果糖口服溶液治疗肾阴亏虚型老年功能性便秘均有一定疗效，且安全性可靠。 2.“肾为胃之关”理论指导下，滋肾润肠方在改善肾亏阴虚型老年便秘患者的便秘主要症状、提高生活质量方面的疗效优于乳果糖口服溶液。 3.滋肾润肠方治疗肾阴亏虚型老年功能性便秘与乳果糖口服溶液相比，具有总体疗效高、复发率低、疗效稳定持久的优势。
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