摘要
目的：通过对比单独腔内化疗（顺铂）与其联合泽漆汤治疗肺癌恶性胸腔积液患者的临床疗效和T淋巴细胞亚群水平变化，探究中医药在治疗癌性胸水方面的潜在价值。 方法：将符合纳入排除标准的60例患者随机分为对照组和治疗组，两组各30例。治疗前两组中的中、大量积液患者均进行胸腔穿刺置管引流至胸水基本排净（符合少量标准）并采用流式细胞术进行外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞检测。对照组规律进行顺铂胸腔灌注治疗，治疗组在此基础上加用泽漆汤，直至1周期后试验结束。治疗后进行客观缓解率及疾病控制率、中医证候疗效、生活质量（KPS）评分、淋巴细胞亚群及毒副反应等多方面疗效评价。 结果：入组患者在性别、年龄、病理分型、积液位置及治疗前的各项疗效评价指标等方面均无统计学差异，可进行随机对照试验。治疗组的疾病控制率、中医证候疗效评分、KPS评分、淋巴细胞亚群比例明显优于对照组，具有统计学意义；对比治疗后两组毒副反应的发生率，对照组略高于治疗组，但不具有统计学差异。 结论：泽漆汤可以有效控制恶性胸腔积液的进展，通过升高CD3+、CD4+和NK细胞，降低CD8+水平来实现免疫调节，能够明显改善患者的中医临床证候，有效提高患者的生存质量，且具有较好的用药安全性。
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