摘要
目的： 本研究论述横断面调查在中医临床研究中的应用现状、注意事项及改进策略，进一步提高与规范横断面调查在中医临床研究中的应用。调查山东省7家三级甲等中医院慢性心力衰竭患者住院期间中医药（中药汤剂、中成药及中药注射剂）应用情况，分析中药注射剂临床应用的相关因素，了解中医药的临床应用现状，为中医药治疗慢性心力衰竭提供参考及进一步的临床研究提供基础。 方法： 运用横断面调查方法，依托山东省7家三级甲等医院，将入院时间为2012年1月1日至2017年12月31日，符合纳入、排除标准的慢性心力衰竭患者作为调查人群，收集住院期间患者的一般资料、中西医诊断及中药使用情况。应用Epidate3.1软件构建数据库，录入数据，检查核对后将数据导入Excel软件形成表格，通过SPSS25.0软件对相关数据进行统计分析。 结果： 通过筛选病例共发现2366人应用中药注射剂，应用种类共36种，各种注射剂应用总频次为3522次。大部分（76.0%）中药注射剂的应用时间在14天以内，以应用时间≥7天且≤14天组的中药注射剂使用人数最多（69.3%）。中成药应用种类共74种，各种中成药应用总频次为1222次，应用时间≥7天且＜14天组的中成药使用频次最多（50.5%），＜7天且≥1天组及≥14天且＜21天组的中成药使用频次比较接近。中药汤剂应用种类共134种，各种中药汤剂应用总频次为1136次。中药汤剂不同应用时间的使用人数以应用时间≥7天且＜14天组的中药汤剂使用频次最多（48.3%），＜7天且≥1天组中药汤剂总使用频次小于≥14天且＜21天组的中药汤剂总使用频次。 中药注射剂应用分组研究显示，应用中药注射剂组与未应用中药注射剂组在合并心律失常、高血压、糖尿病、肺部疾病的差异上无统计学意义（P＞0.05）；两组间性别、年龄、住院时间、既往病程、NYHA分级及合并冠心病有统计学意义（P＜0.05），应用中药注射剂组，女性、合并冠心病患者所占比例更多，住院天数、既往病程更长。中药注射液应用天数＜7且≥1天组、≥7且≤14天组与＞14天组在性别、年龄、既往病程及合并心律失常、冠心病、高血压、糖尿病、肺部疾病上差异无统计学意义（P＞0.05）；三组在住院时间、NYHA分级上的差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论： 研究表明慢性心力衰竭住院患者仍以中老年病人为主，中医药治疗以中药注射剂为主，中医药（注射剂、中成药、汤剂）治疗天数以≥7天且＜14天最多。住院期间是否应用中药注射剂与性别、年龄、住院时间、既往病程、NYHA分级及合并冠心病有关。中药注射液应用天数与住院时间、NYHA分级有关。
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