摘要
目的 本研究旨在调查肿瘤科护士逆境商、自我效能感与职业倦怠的现状，分析职业倦怠的影响因素，探讨三者之间的相关性，明确自我效能感在逆境商与职业倦怠间的中介作用。基于职业倦怠工作要求-资源模型，充分探讨逆境商、自我效能感对职业倦怠的影响，为临床护理管理者制定有效的措施，从而改善肿瘤科护士职业倦怠提供重要依据。 方法 采用横断面研究方法，便利抽样选取2019年12月至2020年12月辽宁省某三级甲等肿瘤专科医院的324名肿瘤科护士为研究对象，运用一般资料调查表、逆境商量表、自我效能感量表及职业倦怠量表进行调查。使用SPSS25.0及AMOS24.0进行数据统计分析，主要采用统计学描述、独立样本t检验、单因素方差分析、K-W检验、有序Logistic回归分析、Pearson相关性分析、线性回归分析及Bootstrap法检验等方法。 结果 1.肿瘤科护士职业倦怠发生率占78.1%，其中轻、中、重度倦怠分别占39.5%、32.1%、6.5%，各维度情况：情感耗竭得分为（24.68±9.696），低个人成就感得分为（15.10±8.141），去人格化得分为（11.23±7.558）。肿瘤科护士逆境商得分为（119.26±17.774），逆境商各维度情况：控制得分为（29.51±6.037），归因得分为（29.88±4.996），延伸得分为（30.34±5.493），忍耐得分为（29.53±5.511）。肿瘤科护士自我效能感得分为（27.98±5.430）。 2.是否为独生子女、婚姻状况、用工性质、是否接受心理学有关的培训在肿瘤科护士职业倦怠总体水平上具有显著差异，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 3.相关性分析结果：肿瘤科护士逆境商与职业倦怠呈显著负相关关系（r=-0.493，Plt;0.01）；逆境商与情感耗竭、去人格化、低个人成就感均呈显著负相关关系（r=-0.481，r=-0.406，r=-0.220；Plt;0.01）；肿瘤科护士职业倦怠与控制、延伸、归因、忍耐均呈显著负相关关系（r=-0.387，r=-0.366，r=-0.411，r=-0.428；Plt;0.01））；肿瘤科护士逆境商与自我效能感呈显著正相关关系（r=0.425，Plt;0.01）；肿瘤科护士自我效能感与控制、延伸、归因、忍耐均呈显著正相关关系（r=0.394，r=0.362，r=0.322，r=0.286；Plt;0.01）；肿瘤科护士自我效能感与职业倦怠呈显著负相关关系（r=-0.353，Plt;0.01）；自我效能感与去人格化、情感耗竭均呈显著负相关关系（r=-0.212，r=-0.421；Plt;0.01）。 4.Bootsrap中介效应检验结果：自我效能感在肿瘤科护士逆境商与职业倦怠间的中介效应大小为14%。 结论 1.肿瘤科护士职业倦怠发生率偏高，逆境商处于中等水平，自我效能感处于中等偏上水平。 2.是否为独生子女、婚姻状况、用工性质、是否接受心理学有关的培训是肿瘤科护士职业倦怠的影响因素。 3.肿瘤科护士逆境商、自我效能感与职业倦怠三者之间具有相关关系。逆境商与自我效能感呈正相关，逆境商与职业倦怠呈负相关，自我效能感与职业倦怠呈负相关。说明逆境商可以正向预测自我效能感，逆境商、自我效能感可以负向预测职业倦怠。 4.自我效能感在肿瘤科护士逆境商与职业倦怠间存在部分中介作用。逆境商可通过自我效能感间接影响肿瘤科护士职业倦怠。
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