摘要
目的：探讨焦虑情绪及抑郁情绪对酒依赖复发的影响。 方法：采用前瞻性方法，选择2019年1月至2020年9月期间深圳市精神卫生中心符合酒依赖诊断的住院患者为研究对象，进行基线调查包括社会人口学及物质使用临床特征，使用GAD-7焦虑量表对患者焦虑水平进行测定，使用PHQ-9抑郁量表对抑郁水平进行测定。并对出院后进行6个月随访，以是否复发为结局指标。通过软件SPSS19.0统计分析，Plt;0.05有统计学意义。 结果：1.研究一：不同焦虑酒依赖者出院后1、3、6月随访时，中重度焦虑酒依赖者的持续戒断率均低于无焦虑组与轻度焦虑组。在出院后6个月，无焦虑组、轻度焦虑组、中重度焦虑组酒依赖者的持续戒断率分别为38.64%、41.25%、13.16%。无焦虑组和轻度焦虑组持续戒断率随时间变化相当，而中重度焦虑组出院后的持续戒断率随时间下降明显更快(χ2=9.860，P=0.007)。2.研究二：出院后1、3、6月随访时，中重度抑郁酒依赖者的持续戒断率均低于无抑郁组与轻度抑郁组。在出院后6个月，无抑郁组、轻度抑郁组、中重度抑郁组持续戒断率分别为45.31%、44.29%、16.67%。无抑郁组和轻度抑郁组持续戒断率随时间变化相当，而中重度抑郁组出院后的持续戒断率随时间下降明显更快(χ2=16.29，Plt;0.001)。3.研究三：出院后1、3、6月随访时，无焦虑抑郁倾向组的持续戒断率均高于仅焦虑或抑郁倾向组与焦虑抑郁倾向组。在出院后6个月，无焦虑抑郁倾向组、仅焦虑或抑郁倾向组、焦虑抑郁倾向组持续戒断率分别为46.03%、22.00%、10.00%。仅焦虑或抑郁倾向组与焦虑抑郁倾向组持续戒断率随时间变化相当，而无焦虑抑郁倾向组出院后的持续戒断率随时间下降明显更慢(χ2=19.50，Plt;0.001)。4.酒依赖预后影响因素，对社会人口学及物质使用临床特征单因素分析，结果显示每日饮酒(χ2=4.80，P=0.028)、焦虑抑郁(χ2=19.50，Plt;0.001)、教育学历(χ2=8.561，P=0.003)为酒依赖预后的影响因素(Plt;0.05)，进一步Cox比例风险回归分析，有统计学意义的自变量是焦虑或抑郁(HR=1.772，P=0.005)，焦虑合并抑郁(HR=2.188，P=0.001)。饮酒频率及教育程度无统计学差异Pgt;0.05。 结论：中重度焦虑比无焦虑及轻度焦虑酒依赖患者的复发率高，中重度抑郁较无抑郁及轻度抑郁酒依赖患者的复发率高，焦虑抑郁倾向组酒依赖的复发率高于无焦虑抑郁倾向组和仅焦虑或抑郁倾向组。焦虑抑郁是酒依赖复发的预后因素。
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