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局部应用万古霉素粉剂在全髋关节置换术后假体周围感染预防中的应用效果

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目的假体周围感染是全髋关节术后翻修的常见原因之一,由于当前局部应用万古霉素粉剂能否降低假体周围感染的发生率尚不明确,本研究旨在探讨局部使用万古霉素粉剂在全髋关节置换术后假体周围感染预防中的应用效果,为临床治疗提供一定理论依据。 方法选取2016年10月—2020年5月蚌埠医学院第一附属医院骨外科收治的全髋关节置换术患者285例,随机数字表法将其分为两组,对照组进行常规术后假体周围感染预防,研究组在对照组的基础上进行局部应用万古霉素粉剂预防假体周围感染。比较两组患者一般资料如年龄、性别、身高体重指数、术前合并症如糖尿病、使用激素情况、术前白蛋白、术前血红蛋白、手术时间、术后感染发生率、分析发生感染的患者临床特征。两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),记录两组患者手术时间、术后血红蛋白、切口延迟愈合、切口表面感染发生的频数,采用SPSS23.0统计学软件进行分析。 结果:两组手术时间、术后血红蛋白及血白蛋白差异无统计学意义(P>0.05),实验组共有5例假体周围感染的患者,对照组共有3例假体周围感染的患者,实验组切口表浅感染5例,对照组表浅切口感染3例,两组差异无统计学意义。试验组延迟愈合16例,对照组延迟愈合3例两组存在统计学意义(Plt;0.05),即实验组使用万古霉素更容易导致患者出现切口延迟愈合。 结论全髋关节置换术后假体周围感染预防中,常规局部应用万古霉素粉剂并不能可以降低假体周围感染,而且会增加切口延迟愈合的风险,因此笔者认为不值得临床常规使用。

李想

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万古霉素粉剂 全髋关节置换术 假体周围感染

硕士

外科学

丁海

2021

蚌埠医学院

中文

R6