摘要
目的探讨改良胰肠吻合方式在腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）中的临床应用价值。 方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院肝胆外科2016年1月至2020年4月行LPD的77例病人病例资料，对比结合“洪氏”胰肠吻合理念和“陈氏”胰肠缝合技术提出的改良胰肠吻合方式（改良组）与行胰管对空肠粘膜吻合方式（传统组）病人的相关临床数据。 结果两组病人的基线资料及术中出血量、主胰管宽度、胰腺质地、术后病理无显著差异（P＞0.05）。改良组病人术后胰瘘发生率为5.4%，明显低于传统组22.5%（P＜0.05）。改良组病人手术时间为（374.7±50.8）min、胰肠吻合时间为（28.1±5.4）min，均明显短于传统组（400.6±60.3）min、（43.4±7.0）min（P＜0.05）。改良组病人术后住院时间为（12.2±3.0）d，明显短于传统组（15.7±3.3）d（P＜0.05）。两组病人术后生化漏、胆漏、胃瘫、出血事件发生率无显著差异（P＞0.05）。 结论与胰管对空肠粘膜吻合方式相比，结合“洪氏”胰肠吻合理念和“陈氏”胰肠缝合技术提出的改良胰肠吻合方式操作相对简单，可降低术后胰瘘发生率，缩短胰肠吻合时间、手术时间及术后住院时间。此方法在LPD应用中安全有效，值得在临床进一步推广应用。
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