摘要
目的: 根据耳鸣患者的年龄不同,探索不同年龄的主观性耳鸣患者在与耳鸣相关的心理特征方面的差异,初步了解主观性耳鸣患者的年龄与耳鸣相关临床特征的的关联性,及不同年龄的主观性耳鸣患者在进行耳鸣多元复合声治疗后,其预后是否有差异。 方法: 收集并整理2019年6月至2020年1月期间就诊于安徽医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊的主观性耳鸣患者的数据。使用耳鸣综合诊断治疗TinniFit平台对主观性耳鸣患者在耳鸣听力学与心理特征方面进行精细化匹配与音乐治疗。将患者按年龄分为4组:18~30岁、31~44岁、45~60岁、61~70岁。比较不同年龄组的耳鸣临床特征、听力水平、匹配的耳鸣音高和响度、耳鸣残疾量表评分(THI)、视觉评估量表(VAS)烦躁度评分及残余抑制试验(RIT)和多元复合声治疗(T-MIST)效果。根据耳鸣诊疗平台的检测结果,对不同年龄组耳鸣患者的临床特点及心理声学特征进行分析比较。应用SPSS21.0软件进行统计分析。不同年龄组的耳鸣患者在性别分布、耳鸣频率、残余抑制试验和耳鸣多元复合声治疗效果上采用?2检验;不同年龄组的VAS烦躁度使用单因素方差分析;而在年龄与耳鸣响度、年龄与THI、年龄与听力损失程度和病程之间的关系上则采用Spearman相关性分析,以Plt;0.05为差异有统计学意义。 结果: 本研究最终共收集了218例主观性耳鸣患者的数据资料。其中男130例,女88例。年龄18~70(39.94±14.86)岁。其中有123例患者是单侧耳鸣,95例患者为双侧耳鸣。结果显示在4组年龄不同的耳鸣患者中,其声治疗效果的差异无统计学意义(Pgt;0.05)。在4组年龄不同的耳鸣患者中,各组间在耳鸣响度上的差异有统计学意义(Plt;0.05);4组耳鸣患者在THI上的差异有统计学意义(Plt;0.05);各组间在VAS烦躁度上的差异有统计学意义(Plt;0.05);随着年龄的增长,耳鸣患者听力损失加重,耳鸣响度增加,THI及VAS烦躁度均增加。 结论: 随着年龄的增长,耳鸣患者听力损失加重,耳鸣响度增加,THI及VAS烦躁度均增加。年龄对耳鸣声治疗效果无影响。与年轻患者相比,耳鸣对年长患者产生的心理障碍影响更大,且大多数年长耳鸣患者伴有听力损失,听力康复对象应优先考虑年长者。