摘要
《国家人口发展规划（2016—2030年）》指出，老年人是我国实施人口均衡发展战略的重点人群。根据第七次全国人口普查的最新数据，截止到2020年底，我国60周岁及以上的老龄人口已经达到26402万人，其中65周岁以上的有19064万人，占总人口的13.50%1。随着医疗卫生领域工作的不断推进，人们的预期寿命将大幅度提高，所伴随的我国的人口老龄化问题也会越来越严重。我国老年人口大多居住在农村地区2，加之我国农村地区经济发展水平不高，农村青壮年劳动力流动大等因素，我国农村地区的老龄化问题更加严重。老年人在生命的最后阶段会或多或少的出现身体虚弱、精神状态糟糕、生活质量差、照料需求大的情况，尤其是农村老年人，因此在国家人口均衡发展战略和“健康老龄化”背景下，如何提高农村老年人临终前的生活质量，满足其照料需求，使其安详有尊严的走过生命的最后阶段成为社会各界越来越关注的话题。 本文运用北京大学健康老龄与发展研究中心中国老年人健康长寿影响因素数据库（英文全称ChineseLongitudinalHealthyLongevitySurvey，以下简称CLHLS）2018年最新调查数据，以农村老年人为研究对象，从生理健康、心理状态、家庭和社会支持三个维度来对农村老年人临终前的生活质量进行总体的描述；然后从照料类型出发，以农村老年人临终前的照料类型为因变量，从人口学因素、家庭因素、经济因素、身体状况因素四个方面来分析农村老年人临终前的照料需求及其影响因素。研究发现：我国农村老年人临终前整体生活质量较差，需要得到很大的关注，尤其是女性农村老年人；老年人临终前主要依靠子女获得生活照料，性别、受教育程度、子女照料负担、所在行政村有医生等因素，均在不同程度的对农村老年人临终前的照料类型产生影响。 基于本研究发现，为提高农村老年人临终前生活质量，满足其照料需求，结合临终关怀服务的意义，本研究提出以下建议：（1）加强普世价值的宣传教育、引导农民自身树立科学的养老观与生死观；（2）加强对农村老年人生理健康的关注，尤其是女性老年人；（3）倡导孝文化，发挥子女在农村老年人临终关怀的支持作用；（4）政府加强农村临终关怀服务供给。这些措施对于健全民生保障体系、创建和谐社会均有非常重要的意义。
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