摘要
目的：利用第六次国家卫生服务调查资料，了解江西省老年人口卫生服务需要和利用现状，探索其影响因素。为改善老年人的健康状况、满足江西省老年人口的卫生服务需求、实现健康老龄化提供决策依据。 方法：现场调查采用多阶段分层随机整群抽样，使用SAS9.0对数据进行整理与校正，使用IBMSPSSstatistics21软件进行数据分析。单因素关系分析采用χ2检验；多因素分析采用logistics逐步回归分析，检验水准α取0.05。 结果： 1、共调查江西省南昌市东湖区、赣州市章贡区、宜春市袁州区、宜春市上高县、宜春市高安市、上饶市鄱阳县6个县(市、区)常住人口10123人，其中60岁以上老年人口占26.98%。 2、调查60岁以上老年人2731人，其中城市1499人，农村1232人。老年人中男性占48.22%，女性占51.78%。60-岁占29.66%，65-岁占26.73%，70-岁占16.77%，75-岁占12.71%，80-岁占14.13%。22.67%的老年人现在吸烟，23.62%的老年人过去30天内喝过酒，53.28%的老年人从不锻炼，59.98%的老年人平均每天刷牙一次，56.20%的老年人近12个月接受过健康体检。58.30%的老年人BMI处于正常范围。 3、64.05%的老年人离最近医疗机构在1公里以内，仅有1.10%的家庭距离最近医疗机构在5公里以上。87.40%的家庭15分钟以内能够到达最近医疗点，到达最近医疗点20分钟及以上的比例为12.19%。98.9%老年人有基本医疗保险。 4、老年人的两周患病率为50.20%，慢性病患病率为58.40%；老年人两周患病的前五位疾病依次为高血压、糖尿病、其它类型心脏病、脑血管病和急、慢性胃肠炎，主要为慢性病。老年人慢性病患病的前五位疾病依次为高血压、糖尿病、椎间盘疾病、脑血管病和其它类型心脏病。 5、老年人两周就诊率为21.82%，两周新发病未就诊率为28.41%，住院率为20.07%，需住院而未住院率为18.08%。两周就诊的前五位疾病为：高血压、糖尿病、急性鼻咽炎、急、慢性胃肠炎和其它慢性阻塞性肺病；住院排前五位的疾病是高血压、其它运动系病、脑血管病、椎间盘疾病和其它慢性阻塞性肺病。老年人两周内就诊的机构中约半数为基层医疗机构，县级及以下医疗机构为老年人住院的主要医疗机构。 6、地区、慢性病、吸烟、体检、生活自理能力、体育锻炼是两周是否患病的影响因素。年龄、BMI、是否有健康档案、吸烟、饮酒、是否健康体检是慢性病患病影响因素。是否就业、慢性病、生活自理能力是两周就诊的影响因素。年龄、健康档案、是否就业、吸烟、体育锻炼、BMI、慢性病、生活自理能力是住院率的影响因素。慢性病、是否在婚、自感病伤严重程度、发病时间是两周患病未就诊影响因素，是否吸烟对需住院而未住院情况具有影响。 结论： 1、江西省常住人口中老年人口比例较高。 2、老年居民有健康行为的比例较高，但城乡之间存在差异。 3、老年居民卫生服务可及性较好，但仍有改进之处。 4、基本医疗保障制度基本覆盖，商业医疗保险作用有待提高。 5、老年居民两周患病率、慢性病患病率较高，两周就诊率、住院率较低，卫生服务利用不充分。就医流向较为合理，就医机构多为县级及以下基层机构。
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