摘要
目的: 分析和总结接受ECMO支持治疗的危重症患者的临床病例资料和数据,初步探讨影响患者预后的因素。 方法: 收集2018年1月至2020年12月因各种病因在南昌大学第二附属医院EICU接受ECMO治疗的危重症患者的临床病例资料和数据,按患者最终结局将患者分为存活组和死亡组,初步总结并分析两组患者的临床资料和数据。 结果: 共有25例行ECMO治疗的患者纳入分析,其中男性20例,女性5例,存活组14例,死亡组11例。存活组和死亡组在ECMO支持治疗前的性别、年龄、STB、AST、ALT、BUN、Cr、WBC、CRP、PCT、HB、HCT、PLT、PT、APTT、CVP和心率无统计学差异(P>0.05)。两组患者在ECMO支持治疗后的第1天、第2天、第3天、第4天、第5天的STB、AST、ALT、BUN、Cr、WBC、CRP、PCT、HB、HCT、PLT、PT、APTT、CVP和心率,无明显统计学差异(P>0.05)。两组患者在ECMO支持治疗后的第1天ALT有统计学差异(P<0.05);ECMO支持治疗后WBC在第4天和第5天有统计学差异(P<0.05);ECMO支持治疗后第5天PCT有统计学差异(P<0.05);PT在ECMO支持治疗后第3天和第5天,有统计学差异(P<0.05)。通过单因素Logistic回归分析表明,ECMO支持时间(OR=0.096,95%CI:0.925-0.995,P=0.028)可能是患者死亡的相关因素。 结论: ECMO支持时间与患者短期死亡呈负相关,为保护性因素。ECMO支持治疗后ALT、WBC、PCT和PT可能有助于判断患者预后,具体影响患者预后的预后因素尚需进一步大样本、多中心的临床数据分析研究。