摘要
目的： 观察慢性阻塞性肺疾病（ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD）患者体质指数（Bodymassindex,BMI）与红细胞分布宽度的变化情况，及其与肺功能严重程度的相关性。 方法： 本文通过回顾性分析，根据纳入标准及排除标准筛选出符合研究要求的慢性阻塞性肺疾病患者作为观察组，年龄、性别匹配的健康人群作为对照组，分别收集研究人群的一般人口学特征及肺功能、血液学指标情况，观察研究指标的变化情况及与肺功能严重程度的相关性。 结果： 与健康对照组相比，观察组患者的BMI值显著减小（P＜0.05），且BMI与FEV1%pred值呈显著正相关（r=0.380，P=0.000）；观察组患者RDW-CV、RDW-SD值显著增大（P＜0.05），两个血液学指标与FEV1%pred值均呈显著负相关（RDW-CV：r=－0.270，P=0.003；RDW-SD：r=－0.242，P=0.008）。多元Logistic回归分析显示BMI、RDW-CV、RDW-SD是COPD患者肺功能恶化的独立影响因素，BMI值每增大1个单位时，COPD肺功能恶化风险减少0.88倍（OR=0.876，P＜0.05）；RDW-CV每增大1个单位时，COPD肺功能恶化风险增大1.35倍（OR=1.350，P＜0.05）；RDW-SD每增大1个单位时，COPD肺功能恶化风险增大1.91倍（OR=1.912，P＜0.05）。BMI与RDW-SD结合拟合ROC曲线的AUC为0.8359（P＜0.0001），敏感性为60.17%，特异性为97.56%。 结论： BMI降低、RDW-CV和RDW-SD的升高与COPD患者肺功能恶化独立相关，三者可以作为COPD患者的不良预后指标。同时，BMI与RDW-SD联合可以作为COPD患者肺功能恶化情况的有效临床指标。
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