摘要
目的: 通过探究眼眶壁骨折患者发生复视及眼球运动功能障碍与其相关影响因素的关系，为临床治疗提供可靠的理论指导依据。 方法: 本研究采用回顾性分析收集选择2018年9月份至2020年6月份期间，于延边大学附属医院眼科眼眶组住院行眼眶壁骨折修补手术的患者189例中筛选出73例符合要求的患者。均采用结膜入路由同一位医师确诊后并行眼眶壁骨折手术修补。分别对患者术前、术后眼球位置、眼球运动情况、眼球内陷（或突出程度）、复视程度等指标变化情况进行归类并分析其因果关系。 结果: 1.在本研究中眼眶壁骨折患者中60％以上的骨折是拳头伤所致，以右眼内壁、下壁多见。 2.术前患者眼球凹陷程度与受伤至手术时间呈正相关性，P=0.0001(P＜0.05);术后二者也呈正相关，P=0.007(P＜0.05)。 3.术前患者眼球凹陷程度与骨折总面积，P=0.01(P＜0.05)呈显著正相关性;术后二者无明显相关性，P=0.157(P＞0.05);患者术前术后眼球凹陷程度在P=0.01水平上呈正相关性。 4.在73例眼眶壁骨折患者，48h内手术的复视消失6例;2-14天内的50例患者术后复视消失30例;大于14天的15例患者术后复视消失4例。其中拳头伤复视消失达20/33(60.6％)。 5.在73例骨折患者中48小时内接受手术有8例(100％)术后眼球运动受限解除达到1级水平;2-14天内有34例(68％)达到1级;大于14天手术的有4例(26.7％)到达1级。2周以后手术的87.5％(14/16)发生组织粘连。 结论: 1.术前眼球凹陷程度、骨折面积及手术时间的早晚等是引起患者术后复视及眼球运动受限的重要影响因素。 2.骨折部位组织粘连形成是加重复视、眼球运动受限发生的因素之一。
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