摘要
目的： 本研究系统性评价萎缩性胃炎发病的危险因素，探讨危险因素与萎缩性胃炎发生的相关关系，为萎缩性胃炎的高危人群的筛选及预防提供依据。 方法： 计算机检索PubMed、Cochrane、Embase、Webofscience、中国知网(ChineseNationalKnowledgeInfrastructureCNKI)、万方数据知识服务平台（WanfangDatebase）、中国生物医学文献全文数据库（ChinaBiologicalMedicineDatabaseCBM），纳入建库以来至2021年3月有关萎缩性胃炎危险因素的相关文献，研究类型为病例对照研究。通过纳入与排除标准筛选文献，进行数据提取。使用纽卡斯尔-渥太华量表（theNewcastle-OttawaScale,NOS）对纳入文献进行质量评估，剔除NOS总分＜5分的低质量文献，确定最终纳入研究。使用RevMan5.3软件进行Meta分析，根据异质性检验结果选择随机效应模型或固定效应模型合并数据，计算各危险因素的合并比值比(Oddsratio,OR)及其95%置信区间(ConfidenceInterval,CI)，除此之外检测研究的敏感性及发表偏倚，设定P＜0.05为存在统计学意义。 结果： 总共纳入29篇文献，总计病例组5923例，对照组10151例。单因素分析结果及其OR值（95%CI）分别：Hp感染5.99（4.01~8.96）、胆汁反流4.67（2.90~7.52）、不良饮食习惯4.16（1.80~9.61）、胃癌家族史3.60（2.44~5.32）、心理压力大2.69（1.80~4.03）、年龄（gt;60岁）2.56（1.80~3.64）、饮食不规律2.42（1.72~3.40）、高温烫食1.55（1.29~1.87）、饮酒1.46（1.21~1.76）、腌制食品1.46（1.21~1.75）、吸烟1.45（1.21~1.74）、经常饮用咖啡1.41（1.10~1.81）和非甾体类抗炎药（Nonsteroidalanti-inflammatorydrugs,NSAIDs）服药史1.30（1.11~1.53）与萎缩性胃炎发病相关。多因素分析合并的OR值及95%CI依次为：胆汁反流5.92（2.65~13.23）、胃癌家族史3.63（2.18~6.04）、年龄（gt;60岁）2.45（1.05~5.71）、Hp感染2.41(1.48~3.93)、饮酒2.05（1.60~2.63）、吸烟1.94（1.19~3.14）、腌制食品1.64（1.31~2.04）、性别（男性）1.46（1.27~1.68）。 结论： 胆汁反流、胃癌家族史、年龄（gt;60岁）、Hp感染、饮酒、吸烟、腌制食品、性别（男性）是目前萎缩性胃炎的危险因素。
NETL