摘要
目的：本研究通过运用中医传承辅助平台（V3.0）挖掘分析宋清江治疗慢性萎缩性胃炎（Chronicatrophicgastritis,CAG）的临床遣方用药经验，有利于宋清江主任经验、思想的传承与创新，为进一步研发治疗CAG提供新药奠定理论基础，并为日后的科研及临床工作提供新参考和新思路。 方法：收集2018.09-2020.12期间在河北省保定市第一中医院名中医工作室宋清江主任门诊治疗CAG的患者首诊且符合要求的有效案例361例，录入本平台并进行整理、分析，所用到以下模块“统计分析”、“方剂分析”、“症状分析”、“舌象分析”、“脉象分析”进行总结并分析宋清江主任治疗CAG的临床思路与经验，探索治疗CAG的新思路与新方法。 结果： 1一般情况：361例首诊患者中，女性共195人（54.02%），男性共166人（45.98%），男女患CAG无明显统计学意义；患病年龄多集中在45-65岁之间；患者症状出现频次位于前三位的由高到低依次为胃胀、嗳气、大便规律改变；舌脉以暗红舌、薄黄苔、弦滑脉为主；中医疾病分类，胃痞患者为252例，胃痛患者为109例；西医疾病分类，CAG伴糜烂者较多，为230例；其中中医证候分类脾胃虚弱证最多，肝胃气滞证次之。 2方剂分析：中药“四气”统计结果显示，温性药（50.62%）和寒性药（32.99%）所用到的频次较高；“五味”统计结果示，以辛味（42.63%）、苦味（32.99%）使用频率较高；归经统计结果显示以脾胃（41.87%）为主，肺肝（28.34%）次之；功效统计结果显示，361首处方所用中药共计10类，其中以理气类（1761）药物使用最多，温里类（882）次之；药物频次统计结果显示，共使用181味中药，其中使用频次由高到低位于前10味的依次为陈皮、半夏、白芍、黄连、柴胡、紫苏梗、香附、吴茱萸、厚朴、麦芽；前十味药物用量统计结果显示，常规用量如陈皮、半夏、香附等均为10g，厚朴临床常用量为20g、其次依次为30g、10g、25g等；根据本病研究情况设置支持个数为250（相当于70%）及置信度为0.95，利用关联规则中用药模式分析，可导出13条模式；此内置条件下通过规则分析，得到16条药物关联规则；通过方剂聚类分析，提取出7条核心组合及其聚类分析直观图。 结论： 利用中医传承辅助平台（V3.0）数据挖掘技术，分析宋清江治疗CAG临证重视中焦脾胃，提倡肝脾同调；扶正解毒防恶变；临症用药多以辛开苦降，寒温并调为常，善用药对。通过中医传承辅助系统中聚类分析得出7条核心组合，可为今后临床治疗CAG遣方用药提供新的参考，推动了宋清江主任学术思想传承、发扬与创新；亦为深入挖掘宋清江主任治疗CAG提供了有力工具，有利于名老中医思想及经验的总结、传承及创新，值得进一步推广。
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