摘要
目的：以内服复方双苓饮、外用保湿润肤剂凡士林作为基础药物和疗法，治疗组联合解毒化瘀洗剂药浴，对照组联合NB-UVB光疗，通过观察患者皮损改善情况，比较两种外治疗法对寻常型银屑病瘀热互结证患者的临床疗效，为银屑病外治疗法的选择提供参考和依据。 方法：收集符合要求的寻常型银屑病瘀热互结证患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。两组均口服基础治疗药物复方双苓饮（一日两次）、外用基础保湿剂凡士林（一日两次），治疗组配合使用解毒化瘀洗剂药浴（隔日一次），对照组配合NB-UVB光疗（每周三次）。于治疗前和治疗后2、4、6、8周各记录一次患者情况。观察比较两组患者在相同时期的皮损单项评分（红斑、浸润、鳞屑评分）、皮损总面积评分以及PASI评分，详细记录不良反应及不良反应发生原因，分析、判断疗效。并观察部分病人治疗前后皮肤镜下靶皮损变化情况。 结果：本研究实际完成60例,其中对照组30例，愈显率为36.67%，总有效率为86.67%,治疗组30例,愈显率为83.33%，总有效率为90.00%。与治疗前相比,治疗2、4、6、8周后，两组患者的皮损单项评分（红斑、浸润、鳞屑评分）、皮损总面积评分、PASI评分均有改善，治疗组改善更明显，疗效优于对照组。皮肤镜下靶皮损改善情况，与病情变化相符合。 结论：基础治疗联合解毒化瘀洗剂药浴与基础治疗联合NB-UVB光疗对于治疗寻常型银屑病瘀热互结证均有显著疗效，且治疗过程中不良反应较轻微，说明两种外治疗法短期使用副作用均较小、疗效高、安全性好。但中药药浴在改善患者红斑、鳞屑、浸润情况，减少皮损总面积、降低PASI评分等方面更为显著，起效更快，疗效更好，且不良反应发生率更低更安全。
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