摘要
目的和意义：观察消糜栓对湿热下注型患者宫颈环形电切术（LEEP）的术后止血及创面愈合作用、中医证候及阴道微生态环境改善情况，评价消糜栓的有效性，并探求一种能够有效改善LEEP术后不良反应、加速术后康复的新途径。 方法：以2020年06月—2020年12月入住山东省立医院妇科且符合纳入标准、需行LEEP治疗（宫颈组织病理学诊断结果为CINII-CINIII）、中医证型为湿热下注型的70例患者为研究对象。将患者随机分为两组：试验组（术后口服咖啡酸片配合阴道外用消糜栓）和对照组（术后口服咖啡酸片）。术前对各组患者进行中医证候积分统计，并行阴道微生态功能检查。术后1个月随访，再行阴道微生态功能检查，并记录患者术后中医证候积分、西医临床症状体征评分。采用SPSS23.0统计软件，通过参数检验和非参数检验对检测结果进行比较分析。 结果：1.中医证候积分：两组术后均优于术前；术后试验组优于对照组。以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 2.中医证候疗效：试验组总有效率为77.4%，对照组总有效率为48.5%，总有效率试验组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 3.中医证候单项症状积分：①在白带量、白带颜色、白带气味、白带质地的改善方面：两组术后均优于术前；术后试验组优于对照组。以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。②在口苦口腻、下腹或腰骶痛、小便黄少、全身困重乏力、胸闷纳呆、大便黏滞方面：两组均未见明显改善及差异（P＞0.05）。 4.术后西医临床症状体征评分：试验组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 5.术后单项西医临床症状体征评分：试验组在阴道流血/排液时间、阴道流血/排液量、创面愈合方面均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。 6.阴道微生态功能：两组术后均优于术前，术后试验组优于对照组。以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 结论：湿热下注型患者LEEP术后使用咖啡酸片配合消糜栓，可以有效改善湿热下注证候，其中对白带的改善情况尤为明显，中医证候疗效较高，同时该方法能够促进术后止血和创面愈合，改善患者阴道微生态环境，且未见明显不良反应，并可弥补咖啡酸片的不足。
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