摘要
目的: 本课题旨在观察运用舒筋逐瘀外洗方对改善肩袖损伤行关节镜下肩袖修补术(Arthroscopic rotator cuff repair,ARCR)术后患者疼痛、功能康复效果的作用,为临床推广提供依据。 方法: 根据纳入标准、排除标准、退出标准、中止脱落标准,收集2020年01月至2021年01月由东莞市中医院骨一科收治的诊断为肩袖损伤且行关节镜下肩袖修补术的病例,共90例。通过随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各45例。两组均由同一手术组成员完成,均采用同一公司生产的手术内植物。对照组术后予常规治疗及功能锻炼,治疗组在对照组的基础上配合舒筋逐瘀外洗方熏洗患肩,连续熏洗1月,分别记录两组治疗前(术后2周)、治疗后(术后6周)患肩的疼痛视觉模拟(VAS)疼痛评分、加州大学(UCLA)肩关节评分、肩袖损伤症状体征分级量化表评分,通过SPSS25.0统计软件进行数据统计分析,对舒筋逐瘀外洗方进行疗效评价。 结果: 临床研究中共收治患者90例,实验过程中脱落2例,退出3例,最终纳入85例,其中男性43例,女性42例,经统计,两组患者在年龄、性别、病程及受伤部位差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前VAS疼痛评分、UCLA评分和肩袖损伤症状体征分级量化表评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组VAS疼痛评分、UCLA评分和肩袖损伤症状体征分级量化表评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后VAS疼痛评分、UCLA评分和肩袖损伤症状体征分级量化表评分均有统计学意义(P<0.05);对照组组治疗前后VAS疼痛评分、UCLA评分和肩袖损伤症状体征分级量化表评分均有统计学意义(P<0.05)。两组患者在实验过程中均无出现伤口感染、局部皮肤过敏等不良反应。 结论: 相较于单纯使用肩关节镜治疗肩袖损伤,舒筋逐瘀外洗方的联合使用可有效改善术后患者的VAS疼痛评分、UCLA肩关节评分、肩袖损伤症状体征分级量化表评分,改善患肩术后的活动功能及疼痛,提高患者术后满意度,对患肩有明显的积极影响,提高临床疗效。