摘要
目的:观察延肾一号方对慢性肾脏病(CKD)患者临床疗效,从而探讨延肾一号方对CKD患者肾脏保护作用及其可能的作用机制,以期为治疗、延缓CKD进展提供新思路。 方法:选择于河北省中医院就诊的CKD3-4期、中医诊断为脾肾两虚、浊瘀互结证患者100例,依据随机数字表法将患者分为治疗组和对照组,每组50例,两组患者均接受基础治疗,治疗组加用延肾一号方口服,治疗周期为8周。观察两组患者治疗前后中医证候积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血红蛋白(HGB)、血白蛋白(ALB)、白细胞诱素-1(Lkn-1)、五聚素3(PTX3)、C反应蛋白(CRP)等指标的变化。 结果: 1.治疗组总有效率(86.96%)高于对照组(65.96%),差异有统计学意义(P<0.05)。 2.两组患者经治疗后中医临床证候积分同治疗前相比均降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组中医临床证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 3.经治疗后,治疗组BUN、Scr及UA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者HGB、ALB同治疗前相比升高,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,两组患者Lkn-1、PTX3、CRP较治疗前均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,治疗组下降程度更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论: 1.延肾一号方可降低中医证候积分,改善肾功能,延缓CKD进展,提高临床疗效。 2.延肾一号方可降低患者血清Lkn-1、PTX3、CRP水平,有效改善CKD患者微炎症状态。 3.延肾一号方延缓CKD进展的作用机制可能与其降低血清Lkn-1、PTX3、CRP水平,改善微炎症状态有关。 4.延肾一号方安全有效,无明显不良反应和严重副作用,值得临床推广。